护士交接班制度.ppt

交 接 班 制 度 内 容 概 要 交 接 班 制 度 内 容 交 接 班 制 度 内 容 交 接 班 制 度 内 容 交 接 班 制 度 内 容 “ 四 看 ” “五查、一巡视” “四 交 代” “十不交、十不接” 个 案 分 析 患者外出自杀 心源性猝死 物品、药品、体温表遗失等 Thank You! * 曹 爱 敏 * 案分析 四 交 代 十个不交不接 4 1 2 3 目的：规范交接班管理，明确职责， 促进管理规范化，保证医疗护理安全。 交 接 班 制 度 内 容 个 1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。 2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、一巡视”。四看即看护嘱本、看病情报告本、看体温本、看各项护理记录是否完整正确、有无遗漏或错误。五查即查新入院、术前准备、大小便失禁、大手术后、危重病员的各项处置是否妥善、及时、安全。一巡视即对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员，交班人员应共同巡视，进行床旁交班。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性排班。 3.坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等物品应当面交清并签名，发现数目不符必须及时查清。 4.建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作意见及行政管理上需注意的事项逐一记录，班班主动阅读。 5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。 6.交班时应详细交接，若因交接不清发生问题，由接班者负责。 护嘱本 体温本 病情 报告本 各项 护理 记录 “四看” 大小便 失禁 大手术 后病员 一巡视 新入院 危重 患者 术前 准备 对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员，交班人员应共同巡视，进行床旁交班。 三 交 代 术中、术后情况及注意事项 一 交 代 医嘱完成 情况 四 交 代 特殊药品的剂量、用法、注意事项 二 交 代 病情变化和特殊处理护理 Text in here 不 交 不 接 病人病情不清 治疗药物不清 危重病人床单位不清洁 病人输液外渗不处理 抢救病人抢救过程不清 当班护理记录不完整 新入院病人评估未完成 病人特殊治疗未完成 过敏试验结果未观察 病房物品、药品不齐 * * *