基于fMRI的足三里穴位刺激与中枢神经功能兴奋区相关性的研究.pptVIP

实验器材 针刺用具：1.5 寸华佗牌一次性无菌套管针灸针（苏州医疗用品厂出品） 实验器材 其他：海绵耳塞、泡沫头垫块等 实验前准备 实验前30分钟志愿者到磁共振室内平静休息。实验时受试者在清醒静息状态下平卧于磁共振室检查床，闭目平静呼吸，使用橡皮耳塞塞住耳朵尽量降低噪音避免听觉干扰，以减少受试者在扫描过程中的不适感，并使用泡沫头垫块固定头部以最大限度减少头部及其他部位的主动或被动运动。同时要求受试者不进行任何主动思维活动，待受试者熟悉环境后开始进行扫描。 实验过程和结果 演讲者： 实验过程--针刺方法与模式 1.5 寸无磁性金属针,直径0.25 mm,针体长40 mm 直刺右侧足三里深约3 cm,针柄与皮肤垂直,得气后留针 刺激时间模式设计为RSRSRSRSRSRS（R和S分别为20s）加图 穴位组用手法(补法)针灸右侧足三里穴; 非穴位组用补法针灸右侧足三里穴外2 cm处,非经络线非穴位点 除针灸点不同外，其他条件均相同 方法--图像后处理及分析 剔除静息期和刺激期第1次采集到的数据 进行Student t检验方法计算,获得正相关系数脑功能图 适当调整剔除的数据,使感兴趣区的信号曲线与刺激模式曲线基本吻合，得出调整后的正相关系数脑功能图 将脑功能图叠加在T1WI横断面图上 方法--统计学分析 统计每个志愿者的功能成像激活区的部位,以及每一功能区有激活反应的例数 组间数据用精确概率法(Fisher’s Exact test) 对配对设计资料用McNemer检验(McNemer test) 总体率可信区间用二项分布估计,以α=0.05为检验水准 结果--两组脑功能区激活结果 Company Logo L o g o Company Logo L o g o L o g o L o g o Company Logo 基于fMRI的足三里穴位刺激与中枢神经功能兴奋区相关性的研究 EASY： Brain Functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI) Study on Manual Acupuncture at ST36 (Zusanli) 大纲 研究背景 简介 fMRI（功能磁共振成像） 足三里穴位 实验前准备 实验过程 结果 结论 讨论 展望 研究背景 演讲者： 研究背景 针灸源于中国，至今有2500年的历史，临床上对治疗诸如各种疼痛、中风、术后及化疗后的恶心、呕吐及戒除毒瘾等多种疾病取得较好效果，并为越来越多的患者所接受。 针灸真的可以产生治疗作用?还是仅仅是心理安慰作用？ 针灸效果为何存在明显的个体差别?经络的实质到底是什么？ 研究背景 研究背景 针灸是中医药学的重要组成部分,在治疗疾病、增进健康等方面发挥重要作用,近年来已逐渐被众多国家和地区所接受。针灸治疗手法很多,针刺时运用不同手法会产生不同的功效。目前国内外关于针刺手法中枢效应的研究较少。 本实验利用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging , fMRI)技术, 选取足三里穴作为针灸脑功能成像研究的切入点。足三里为足阳明胃经合穴，为四大总穴之首，是临床最常用的治疗穴位之一。临床疗效证实了针灸足三里对胃肠疾病的治疗作用，而且大量动物实验研究亦证实针刺该穴对胃肠功能有调节保护作用，为足三里主治消化系统疾病提供了实践依据。除此之外，足三里的很多临床应用功效还没有得到明确临床实践的支持。 研究背景 随着fMRI等新技术的应用，为进一步深入研究针刺的中枢神经机制提供了有力条件。许多学者致力于研究针刺的传入、传出途径及与效应靶器官之间关系，但针刺特定穴位具体能激活或抑制哪些脑区及其如何变化，各脑区之间的相互关系，如何通过中枢神经系统调节机制对效应靶器官发挥治疗作用，目前尚未完全明确。因此，还需进一步研究探索。 所以我们选择最为常用的足三里穴作为针刺特异性中枢机制研究的切入点，在足三里穴和邻近对照假穴上分别施针,研究手法的中枢效应及针刺真假穴的不同中枢作用,进一步探索针刺足三里临床疗效的中枢机制，手法针灸提供可视性实验依据。 简介--fMRI演讲者： 简介--fMRI 自古以来，人们总是想探测人脑是如何运作的？ 别人的脑袋里在想什么？ 简介--fMRI 在fMRI以前就有很多研究脑功能的设备。 脑电图（EEG） 脑磁图（MEG） PET和SPECT 简介--fMRI fMRI的特点 空间分辨率高 无创 简便 易于重复研究 简介--fMRI fMRI的理论基础 在神经元活动区域，激活的神经元的耗氧量增加。 在神经元活动区域，血管扩张，局部脑的血流及血容量增加。 激活的神经元所消耗的含氧血红蛋白的量小于局部脑血流增加所提供的含氧血红