急性呼吸衰竭的护理课件.pptVIP

科学出版社卫生职业教育出版分社 四、护理措施 （三）一般护理 1、体位：取端坐位或半坐位，双腿下垂，以减少回心血量。 2、高流量吸氧 ： 6—8L/min，并使用30%~50%酒精湿化吸氧去除肺泡表面张力。 3、严密观察病情的变化 4、液体、电解质、饮食的控制 （1）严格掌握输液速度，以20—40滴/分为宜，以免诱发肺水肿 。 （2）饮食指导 科学出版社卫生职业教育出版分社 四、护理措施 （3）准确记录24小时出入量，限制水分的摄入，每日不超过1500ml，每周磅体重一次 。 （4）按医嘱抽取血标本测电解质、酸碱、血气情况，并及时向医生汇报检验结果及按医嘱进行相应的处理 。 5、加强基础护理 （1）加强口腔和皮肤护理 （2）鼓励病人咳嗽、咳痰 （3）保持大便通畅（为什么？） （4）注意安全，防止坠床意外发生。 科学出版社卫生职业教育出版分社 四、护理措施 6、特殊药物应用的护理 注意：遵医嘱给药，用药及时、剂量准确，注意配伍禁忌，观察药物的疗效及不良反应 。 （1）应用洋地黄类药物的护理（洋地黄中毒表现？） （2）应用利尿剂的护理 （3）应用血管扩张药物的护理 科学出版社卫生职业教育出版分社 四、护理措施 7、健康指导和心理护理 （1）饮食指导 ：低盐饮食 ，心功能Ⅰ级、Ⅱ级者，摄入的食盐应限制在5g/d；心功能Ⅲ级者，摄入的食盐应限制在2.5g/d；心功能Ⅳ级者，摄入的食