急性肾功能衰竭的护理.pptVIP

急危重症护理 主编 邹玉莲 一、护理评估 （一）健康史 （二）身心状况 1．主要表现 一般分为三期（考点：肾功能衰竭的临床过程分期及表现） （1）少尿期（无尿期） （2）多尿期 （3）恢复期 2． 体格检查 （三）辅助检查 1． 尿液检查 （１）尿常规 　　（２）尿量 2．血液检查 少尿期 是指尿量减少，尿量少于400ml/d（少尿），或少于100ml/d（无尿），一般持续1~2周，可伴有各系统并发症. 少尿期的临床特点 ①水中毒 　　②高钾血症 是急性肾衰竭最严重的并发症，是死亡最常见的原因。 ③电解质紊乱 ④ 代谢性酸中毒 ⑤氮质血症、尿毒症 ⑥其它 因免疫力低下可合并感染。也可并发其他脏器衰竭——急性呼吸衰竭、心力衰竭等。 多尿期 是指尿量逐渐增多，24小时尿量大于400ml表示进入多尿期，此后尿量可逐渐递增，经5~7天左右达到多尿高峰，每日尿量可达3000~5000ml，甚至更多，是肾功能开始恢复的标志. 但尿比重低，约4~5天后，血尿素氮、肌酐逐渐下降，此期代谢紊乱可继续存在，有些病