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* 总结 3岁以下出现肝脏巨大肿块伴AFP升高, 应首先考虑为肝母细胞瘤。 钙化、石榴征对本病的诊断具有特征性。 鉴别诊断:肝细胞性肝癌、神经母细胞瘤肝转移、肝血管内皮瘤、间叶性错构瘤。 * 鉴别诊断 肝母细胞瘤 肝细胞性肝癌 间质性错构瘤 婴儿性肝血管内皮瘤 神经母细胞瘤肝转移 好发年龄 1-3岁 40岁以上 2岁以下 1岁以下 5岁以下 AFP + + - - - 平扫 50%钙化 少见钙化 门脉侵犯多 少见钙化 50%钙化 可有钙化 强化方式 渐进性,大部分A、P比正常肝实质要低;石榴征 快进快出 轻度 向心性 不均匀强化 其它 肝硬化、肝炎 尿香草基杏仁酸(VAM)、原发及
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