VCT工作实施及管理扩大的HIV检测策略.ppt

VCT工作实施及管理 扩大的HIV检测策略 性病艾滋病预防控制中心 国际合作与项目管理办公室 HIV/AIDS估计数和报告数 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织定义，艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling & Testing，VCT），是指人们咨询后，在充分知情和完全保密的情况下，对是否作HIV检测自愿做出选择的过程。 VCT并不意味着所有人都做检测，有些人可能仅仅是接受咨询。因此，VCT的咨询包括检测前咨询、检测后咨询、预防性咨询、支持性咨询和 特殊需求咨询等。 有效的艾滋病预防策略 行为改变（BCC） 安全套的推广使用 性病管理 HIV自愿咨询与检测（VCT） 母婴传播的预防 PMTCT 血液安全 BM 静脉吸毒者的降低危害 HR 减少歧视 RS 我国艾滋病防治政策 加强政府和领导力 广泛开展宣传教育 安全套推广 针具市场营销/美莎酮维持治疗 血液安全管理 四免一关怀（免费抗病毒治疗、免费HIV咨询检测（VCT）、免费母婴阻断、免费孤儿入学、关怀救助（纳入国家低保） 性病管理 VCT工作流程 卫生部、财政部共同制定了《艾滋病及常见机会性感染免、减费药物治疗管理办法（试行）》和《艾滋病免费自愿咨询检测管理办法（试行）》 VCT工作的原则 ： 艾滋病自愿咨询检测服务应坚持知情同意的原则，通过检测 前咨询，由求询者自愿选择是否接受HIV抗体检测。 2. 艾滋病自愿咨询检测服务应坚持保密原则。凡提供艾滋病自 愿咨询检测服务机构，必须在咨询门诊（室）的环境布置、 咨询过程、检测报告、转介服务、档案记录和计算机信息等 各个管理与服务环节中均注意保护求询者的隐私。 3. 艾滋病自愿咨询检测服务应坚持与治疗、关怀、支持和预防 相结合的原则。对筛查结果阳性者，在自愿基础上，应提供 艾滋病病毒（HIV）抗体确认试验、治疗、阻断母婴传播干 预、预防和关怀等转介服务信息或指导帮助。 开展VCT工作要求 工作计划制定 1 现状评估 2 VCT点建立及咨询室设置 3 VCT服务模式 4 人员培训 5 咨询检测服务的提供 6 转介服务 7 大众宣传和外展服务 8 集体VCT服务 9 HIV抗体阳性者的支持服务 10 数据收集和管理 现状评估 1.1 艾滋病相关服务的评估 1.1.1了解本地区现有的医疗机构状况（机构数量和地理位置、专业人员数等），包括各级疾病预防控制机构、各级综合医院（特别是提供CD4检测和艾滋病治疗的医院）、性病门诊、结核门诊、心理咨询门诊等； 1.1.2了解其它艾滋病相关服务状况，包括已开展的大众宣传、针对高危人群的外展服务、安全套推广使用、美沙酮和针具交换工作、艾滋病病人治疗、HIV感染者及艾滋病病人关怀等工作； 1.1.3了解目前VCT服务状况，包括哪些机构在提供VCT服务、每月接受咨询检测的人数、检测阳性人数、咨询员的数量和咨询服务质量等 现状评估 1.2 目标人群的评估 1.2.1了解本地区高危人群（包括性工作者、吸毒人群和同性恋人群等）的基本情况,包括估计人数、HIV和性病感染率，以及阻碍他们主动寻求艾滋病咨询检测服务的因素。 1.2.2对高危人群进行一个危险因素和求医行为的调查。 VCT点建立及咨询室设置 2.1 VCT点建立在疾病预防控制中心、综合医院、性病门诊、妇幼中心和适合当地情况的其他机构。要求VCT点的建设充分考虑到方便、可及和保密性 2.2 咨询室基本设置要求： 桌子（1个） 椅子（2－3个） 资料柜（1个） 安全套（若干个） 阴茎模具（1个） 艾滋病宣传资料 转介服务机构名录 转介服务卡 艾滋病咨询检测个案报表 （HIV抗体阳性者支持服务登记表） 咨询保密守则（需要张贴在咨询室墙上） 咨询服务提示牌（需要挂在咨询室的门上） 可接近性 保密性 2.3 HIV抗体筛查实验室的设置要求参照国家的艾滋病检测技术规范 VCT服务模式 模式1：有独立的咨询室和专职咨询员，提供免费的艾滋病咨询和检测服务。 这种模式可在疾病预防控制中心和一些综合医院应用； 模式2：无独立的咨询室和专职咨询员，结合其它医疗服务，提供艾滋病咨询，及免费或收费的检测服务；这种模式主要在一些综合医院和性病门诊应用； 模式3：无独立的咨询室和专职咨询员，结合其它医疗服务提供免费的艾滋病咨询，检测服务转介到疾控中心或将血液样本送到初筛实验室。这种模式主要在一些综合医院和性病门诊应用； 模式4：结合外展工作，为高危人群提供免费的集体艾滋病咨询检测服务。 这种模