324例女性精神病人的经期护理.doc

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324例女性精神病人的经期护理 护理1036班 汤且? 龚维? 罗湘雯? 高凤菊 学号:1026053604 ?1026053614? 1026053628? 1026053645 ? 【摘要】月经是女性特有的生理现象,但对女性精神病患者,由于其本身就存在一定的性格缺陷及生物学基础,更由于患者心理发展的不成熟,女性精神病人在行经期较常人更易出现情绪不稳、易激惹、冲动现象,可以使原有的精神疾病症状加剧. 在住院女性精神病病人中,她们由于终日沉溺在病理性思维之中, 精神衰退和/或行为退缩,料理生活的能力下降,多不能自行料理月经;存有消极意念者,则常以月经带作为自杀的工具。由此可见,对女性精神病人作好月经护理,并将此作为精神科的一项常规护理制度是非常必要的。 【关键词】女性精神病人;月经期;护理; 目 录 第一章 资料和对象…………………………………………………………………………5 1.1 临床资料………………………………………………………………………………5 第二章 月经对精神病人的影响……………………………………………………………5 2.1月经对精神病人心理方面的影响……………………………………………………5 ??2.2 月经对精神病人生理方面的影响……………………………………………………5 第三章 护理对策……………………………………………………………………………6 3.1掌握病人月经规律……………………………………………………………………6 3.2月经期的常规护理……………………………………………………………………6 3.3痛经的护理……………………………………………………………………………6 3.4对病情不同的病人采取不同的护理措施……………………………………………6 3.5心理护理………………………………………………………………………………7 3.6家属健康宣教…………………………………………………………………………7 第四章 结论…………………………………………………………………………………8 精神分裂症(Schizophrenia)是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调[1]。一般无意识障碍和智力缺损,病程多迁延。就精神病与月经的关系而言,女性精神病病人的发病与月经周期密切相关,在经期或经期中其精神症状常可出现波动或加剧;而经期中的一些正常的心理变化和躯体不适,往往使有疑病观念的病人感到焦虑不安,犹如大祸临头,易产生自杀的念头。因此对女精神病人做好生理、心理护理具有重要的临床意义。 1资料和对象. 1. 1临床资料 2012年5月-2013年3月我们实习医院(湖南省中医附一、长沙市第一医院、长沙市第八医院)神经内科和神经外科共收治18-50岁女性精神病人324例,累计住院1257例次,日平均住院29.19例次,其中精神分裂症150例,躁狂症65例,抑郁症30例,癔症18例,精神发育迟滞10例,乙醇所致精神障碍51例;文化程度:专科以上45例,高中58例,初中162例,小学30例,文盲29例;住院期间无意外发生。 2月经对精神病人的影响 由于男女之间脑的结构和激素水平不同而造成女性和男性精神分裂症在临床特征上存在差异.女性受生理因素影响,发病率高于男性。月经导致女人生理、心理上的改变,病情出现复杂多样化,导致明显的心理和行为改变,使精神症状加重,造成患者症状迁延或出现精神衰退。[2] 2.1月经对精神病人心理方面的影响 心理上,女性精神病人在月经前后,往往情绪不稳定,月经来前会出现一些先兆症状。如紧张、焦虑、恐惧、激怒和抑郁等。经期中精神症状加重,出现行为紊乱、冲动、攻击性增强、语言性幻听或被害妄想,钟情妄想的频率增加或重现、出现严重抑郁状态,及消极悲观,企图自杀[3]。 2.2. 月经对精神病人生理方面的影响 生理上出现月经周期不等,月经期延长或者提前。周期性的经期疼痛是常见的并且发生于大多数月经周期。痛经常为绞痛并伴有下背部痛、恶心、呕吐、头痛或腹泻,前小腹、腰部和骶骨压迫感的隐痛或酸痛。月经过多,出现神疲乏力,面色无华,心悸怔忡,气短懒言,舌淡红,苔薄白,脉软弱无力。 3 护理对策 3.1掌握病人月经规律 ??? 向病人家属询问月经史,弄清她们的月经周期、行经天数、月经量,有无痛经史及经期其它伴随症状,并将以上资料建档立卡?根据卡内提示,在病员月经来临前几天及时给她们配发足量、够用的卫生用品?,观察病人的心情状态是否与平常一致,发现异常可查看是否由于月经引起。对危重、意识或记忆障碍、沉缅于病理性思维之中和语言不通等缺乏主诉的病人,责任护士就利用趁晚间护理或为之换衣裤的机会进行观察,或根据其一

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