高血压患者不遵医饮食的原因及对策论文.doc

长沙民政职业技术学院 毕业实践报告 题目：高血压患者不遵医饮食的原因及对策取得患者家庭的支持高血压患者不遵医饮食的原因及对策 .但是，大多数高血压患者只注重药物的治疗，忽视饮食的治疗，常常导致治疗效果不佳。有文献指出：高血压发病危险因素是超重、高盐膳食和大量饮酒。[1]所以必须使患者了解到饮食治疗是预防和治疗高血压的基本措施。因此改变不良的饮食习惯。重视家庭成员的饮食教育 ,配合高血压患者遵医饮食的实施。提高护理人员营养知识的培训 ,改进教育形式造成患者不遵医饮食行为的重要原因是缺乏高血压饮食知识，绝大多数患者不知道肥胖、饮食不当可引起高血压，认为高血压的治疗，只需单纯的药物治疗即可，饮食对血压影响不大。但也有调查提示：有丰富的疾病知识，并不一定具有好的依从性，相反高血压知识得分愈高者，依从性愈差。可见治疗方案的详细解释非常重要，但信息本身并不提高依从性。患者家属对患者的饮食依从性影响很大，家庭的支持和鼓励对患者遵医饮食有积极的作用。医护人员在对患者进行健康教育时，同时也应对患者家属进行健康教育，让家属参与到患者的治疗和监测中来，改变家庭的生活方式。如护理人员只告知患者低盐低脂饮食，却未能提供具体膳食的选择和指导，造成了饮食依从性差。但这也与护理人员本身的业务素质和服务水平有关。改变患者不良的生活方式，养成良好的行为习惯，首先建立合理的膳食模式。在合理饮食的同时，还要经常参加运动，促进热量的消耗，控制体重，增强体力吸烟与饮酒都会使血压升高，通过血流动力学改变使脑动脉血管壁变薄，进而促进动脉瘤的形成，并且可加速动脉瘤的增大和破裂。因此，护理人员应指导患者戒烟和尽量避免被动吸烟，限制饮酒。1g为宜。每周吃2~3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。 2.4 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品：如土豆、茄子、海带、莴笋。对服用排钾利尿药的患者应注意补充含钾高的食物，罐头、腌制品、蛋黄、动物内脏、动物性脂肪要避免摄食。限制盐的摄入，采用低脂低热量饮食　家庭的支持除提供经济和物质等有形的支持直接影响患者的饮食依从性外，还使患者相信其是被关心、爱护和有价值的，从而帮助患者克服因慢性病折磨而产生饮食依从性差的消极情绪。 参考文献 ［1］赵光胜.现代高血压［M］.北京；人民军医出版社，1999：30-31 [2]郭燕红，护理工作应当突出以人为本，护理管理杂志，2004,4（5）； ［3］尤黎明，昊瑛.内科护理学［M］.北京；人民卫生出版社.2006:162-165 [4] 杜凤. 高血压的饮食护理[J]. 中国医药指南, 2009,(12) [5]王静，程晨，老年高血压特点和治疗[J] 中国老年保健学 2010 7 （2）725,6 [6]王秀萍，临床应用特点[J] 河北医学 2011,30（12）1995—7 [7]徐镇华.杜威 论老年高血压诊治及并发症的降压治疗[J]，中国医药学 2009,4（8）43—4 [8] 刘泰威，浅谈抗高血压药的应用医药月刊[J]2007/04 45-1 [9] 血压和抗高血压药的应用 医药产业资讯 2006/16 [10]章文齐，高血压病情护理学习与治疗 2012,45（10）342—56