卫生部党组书记、副部长张茅-深化医药卫生体制改革.ppt

白内障手术复明得到群众欢迎 医院管理和运行改革 宁波实行高价药低加成和低价药高加成，政府补助，促进药物合理使用，减轻群众用药负担 南京探索药房托管，引入第三方管理 潍坊取消公立医院行政级别，加强人、财、事监管，提高管理专业化水平 上海探索管办分开，加强市属医疗资源统一管理 无锡、北京海淀等地探索成立专门机构，行使政府举办公立机构的职能，加强专业化管理 济困医院和病房在各地陆续建立 济困医疗为贫困患者带来福音 政府卫生投入的新举措 增加政府卫生投入，落实责任 江西2009年将安排2.6亿元，对乡镇卫生院人员基本工资由差额补助转为全额保障 江西安排6000万元，对依法取得乡村医生资格者，按每人每年1000元的标准给予补助 江西为妇幼、老人等重点人群发放7000万元的公共卫生服务卡 增加政府卫生投入，落实责任 陕西将投入近6亿元，用于全省村卫生室的房屋建设、村医公共卫生补助等 湖南省未来三年新增投入425 亿元，推进医改 云南省未来3年各级政府投入医改的资金不少于450亿元 * 农村卫生服务方面 西北五省区：全面实现乡镇卫生院全额预算管理 22个省、自治区、直辖市对乡村医生实施经费补助 新疆：自治区财政全额资助，为乡镇卫生院定向培养具有专科学历的人才 北京、上海、江苏、广东：探索解决乡村医生养老保障问题，提高待遇 山东实施“强基工程”，加大城市医疗卫生机构对农村的支援力度 青岛：推进县、乡、村卫生机构纵向一体化管理 乡村医生是农民健康的守门人 * 新农合方面 吉林、江西：全省范围内广泛推行省、市级定点医疗机构即时结算报销 安徽：推广门诊统筹，扩大参合农民受益面 湖南、山西：建立健全新农合省、地市、县管理经办体系，改善服务 河南：加强乡镇新农合监管和服务力量，方便群众 湖北、浙江、海南等省：推进新农合信息化建设，初步实现县级新农合网上审核报销，提高服务效率 新型农村合作医疗制度惠及亿万农村居民 * 医院改革与管理方面 宁夏：药品“统一招标、统一定价、统一配送”扩展到全区公立医疗机构 宁波：建立鼓励医疗机构使用质优廉价药物的经费补助制度 北京：以基层为重点，推行全科医师培训制度 江西、江苏、天津：建立医患纠纷第三方调解机制，推行医疗责任保险制度 * 第七部分推进医改需要全社会理解、支持和参与 * 推进医改需要全社会理解、支持和参与 医改需要各级党委和政府的领导和支持 卫生系统要切实履行职责，投身医改 要营造良好的改革舆论氛围 医改需要全社会的共同支持和参与 结语 深化医药卫生体制改革是一项重大民生工程，任务艰巨，责任重大 有党和政府强有力的组织领导，有社会主义制度集中力量办大事的优越性，有建国60年卫生工作积累的丰富经验，有改革开放30年经济发展奠定的物质基础，有全社会的关心、支持和参与，我们一定能够实现人人享有基本医疗卫生服务的宏伟目标 * * 谢 谢！ * * * * * 第三部分医改文件的研究过程和坚持的基本方向 * 制定医改文件的主要工作过程（一）：历时近三年 2005年10月，卫生部提交关于解决群众看病难看病贵问题基本思路报告，温总理高度重视 2006年初，卫生部与发改委联合建议组建医药卫生体制改革部际工作机制 2006年6月，国务院常务会议决定成立深化医药卫生体制改革部际协调工作小组 2006年10月，胡锦涛总书记在中央政治局第三十五次集体学习会上发表重要讲话，强调坚持公共医疗卫生的公益性质，走中国特色卫生发展道路 * 制定医改文件的主要工作过程（二） 2007年委托国内外知名机构开展独立平行研究，提出改革建议 2007年7月起，工作小组着手起草改革方案 2008年4月，温总理在深化医改工作座谈会上提出医改要做到“让老百姓得到实惠、让医务人员受到鼓舞、让监管人员易于掌握”的总要求 2008年10-11月，《关于深化医药卫生体制改革的意见》向社会公开征求意见 2009年1月21日，国务院常务会议审议并原则通过两个改革文件，并于4月初发布 2009年4月10日，国务院召开深化医药卫生体制改革工作会议，医改工作全面启动 * 医改文件坚持的基本方向和理念 改革方向：坚持公共医疗卫生的公益性质，人人享有基本医疗卫生服务 改革理念：把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供 近期改革重点：突出基本、基础和基层 首次提出建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系 首次提出基本公共卫生服务均等化的目标 首次提出初步建立国家基本药物制度 着力加强基层医疗卫生服务体系建设 * 在医改中要着重处理好的几个关系（一） 科学认识政府与市场的关系：坚持政府主导与发挥市场机制有机结合 强化政府在建设基本医疗卫生制度中的责任和在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，加强政府在制度、规划、筹资