依匹斯汀联合复方甘草酸苷治疗荨麻疹的疗效观察与护理.pdfVIP

长江大学学报(自科版) 2013年7月号医学下旬刊第i0卷第21期 ·66· of Journal Sci No．21 YangtzeUniversity(NatEdit)Jul．2013，V01．10 依匹斯汀联合复方甘草酸苷治疗荨麻疹的 疗效观察与护理 张利玲 (监利县人民医院皮肤科，湖北监利433300) [摘要]目的：观察依匹斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的疗效，探讨护理措施。方法：慢性荨麻 疹87例随机分成两组，治疗组使用依匹斯汀联合复方甘草酸苷，对照组单纯使用依匹斯汀治疗。结果： 与对照组比较，治疗组疗效明显优于对照组(P0．01)；在复发率方面，治疗组明显下降(P 0．05)。结论：依匹斯汀联合复方甘草酸苷治疗性慢性荨麻疹是一种安全、效果明确的方法，同时实施心 理护理，注意风团和止痒的护理措施，能明显提高治愈率，减少荨麻疹的复发率。 [关键词]依匹斯汀；复方甘草酸苷；慢性荨麻疹；护理 [中圈分类号]R758．24 [文献标志码]A 慢性荨麻疹是一种常见的、难治的、易复发的皮肤病，给患者生活质量带来很大影响。我科于 好的疗效。现报道如下。 1对象与方法 1．1对象 慢性荨麻疹87例患者全部来自本科门诊，均符合慢性荨麻疹的诊断标准口]。其中男37例，女 对照组42例，两组患者性别、年龄和病程差异无统计学意义(P0．05)。 1．2治疗 1．2．1治疗方法治疗组给予依匹斯汀胶囊，lOmg，1次／d，每日睡前口服，同时口服复方甘草酸苷 停药4周后观察复发情况。 1．2．2疗效判定痊愈：风团消退，临床体征消失，不再复发；好转：风团消退30％以上或消退后间 隔时间延长，瘙减轻；末愈：风团及瘙痒无明显改善或消退不足30％。有效率以痊愈加好转计算。 1．3护理 1．3．1风团和瘙痒的护理风团和瘙痒是慢性荨麻疹主要临床表现，当患者出现风团和瘙痒时，指导 患者外用炉甘石洗剂，不要使用刺激性外用药物。还需避免瘙抓及冷水和热水洗澡；平时不要过度关注 瘙痒，尽量精神放松，并且衣着要以宽松柔软为主。 1．3．2生活护理嘱患者要清淡饮食，多饮水，忌辛辣食物；多吃新鲜水果和蔬菜，保持大便通畅。 平时还需加强体育锻炼，增强体质，提高免疫功能。 1．3．3心理护理和健康教育慢性荨麻疹由于反复发作，瘙痒明显，易导致患者焦虑、精神紧张、心 理压抑等。所以对患者进行心理护理和健康教育非常重要。①在临床工作中，对患者要用耐心和灵活的 [收稿日期]2013—04—12 ． [作者简介]张利玲(1962一)女，主管护师，主要从事皮肤性病的临床护理及医学美容工作。 万方数据 第10卷第21期 张利玲：依匹斯汀联合复方甘草酸苷治疗荨麻疹的疗效观察与护理 ·67· 语言进行交谈，认真解释患者治疗中的情况，采用心理疏导，鼓励患者树立战胜疾病的信心。②告诉患 者慢性荨麻疹的病因、临床表现、治疗方法和预防措施，与患者共同分析其起病原因，并且要求患者与 医生配合治疗，以达到预防和治疗目的。 2结 果 治疗组疗效明显优于对照组，两组有效率有统计学差异(Po．01)。停药4周后，治疗组复发率 表1 治疗组与对照组疗效和复发率比较 3讨 论 慢性荨麻疹病因和发病机制不明，50％以上为特发性[2]。现代医学研究认为，慢性荨麻疹与T细 胞功能紊乱有密切关系，特别是Thl／Th2比例失衡。其治疗方法较多，但一般以联合治疗为主。依匹 斯汀为第2代H1受体拮抗剂，对组织胺、白三烯C4以及5一羟色胺均有抑制作用，不易通过血脑屏障。 复方甘草酸苷具有强大抗过敏、抗炎和糖皮质激素样作用，能增强T细胞活性，改善Thl／Th2的免疫 失衡‘3|。 笔者通过此研究结果显示：依匹斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹6周后疗效明显优于单纯使 因此，采取心理护理，加强对风团和止痒的护理，患者精神状态明显改善，疾病治愈率明显提高，且复 发率明显下降，对患者康复起重要作用。