万古霉素和肝素混合液的稳定性及体外抗菌活性的研究.pdfVIP

中国血液净化2012年 10月第 11卷第 10期 ChinJBloodPufi~October，2012，Vo1．11，No．10 · 537 · 临床 研 究 万古霉素和肝素混合液的稳定性及体外抗菌活性的研究 崔 锐 杨 涛 柳爱青 曾 奕 李明明 张丽红 刘丽芳 王玉柱 【摘要】目的 体外实验观察万古霉素和肝素混合液的稳定性以及抗菌活性，为治疗血液透 析患者导管相关性感染的抗生素封管技术提供理论依据。方法 万古霉素和肝素钠注射液混合配制 成含不同浓度万古霉素和相同浓度肝素的混合液，保存于 37℃恒温箱 内，依次在0min、15min、 30min、24h、48h取出，利用肉眼观察以及在澄明度检查仪上检查混合液的澄明度。选择特 定浓度的混合液，分别在0h、2h、8h、24h、48h比较该混合液和同等浓度的万古霉素生 理盐水溶液对标准参考菌株金黄色葡萄球菌 (ATCC29213)的抑菌圈。 结果 随着万古霉素浓度的 降低，混合液的浑浊物逐渐减少直至澄清，白万古霉素浓度为lOmg／ml始混合液澄清。万古霉素浓 度为20mg／ml和 10mg／ml的万古霉素肝素混合液均出现较大抑菌圈，与同浓度的万古霉素生理盐水 溶液抑菌圈直径差异无统计学意义 (P0．05)。同一试剂在不同时间点抑菌圈直径差异无统计学 意义 (P0．05)。 结论 万古霉素与肝素混合有无发生浑浊现象与万古霉素的浓度相关，浓度 为 10mg／ml的万古肝素混合液，性状稳定，抑菌作用明显，可以作为导管相关菌血症，特别是金黄 色葡萄球菌感染的导管相关菌血症的封管液。 【关键词】血液透析；导管相关菌血症 ；万古霉素；抗生素 ／肝素封管 中图分类号：R318．16 文献标识码：A doi：10．3969／j．ssr1．1671-4091．2012．10．005 In-vitrostabilityandantimicrobialactivityofvancomycinsolutionmixedwithheparin CUIRui, YANGTao，LIUAi-qing,ZENGYi,L1Ming-ming,ZHANGLi-hon~LIULi-fang，WANGYu-zhu．Renal Department,HaidianHospitalBeijing100080,China Correspondingauthor．WANGYu-zhu，Email：wyz4417@sina．com [Abstract]ObjectiveWestudiedthein—vitrostabilityandnatimicrobialactivityofvnacomycin solutionmixedwithheparin，topredictitsefficacywhenusedinvancomycin／heparinlockmanipulationto preventcatheter-relatedbacteremiaamongmaintenna cehemodialysispatients． M ethods Heparinwas mixedwithvariousconcentrationsofvancomycin，andstoredat377for0min，l5mni，30mni，24h，or48 h．Thesemixutreswerethenexma niedforvisualprecipimtionandclaritybyaclariytnistrument．Oneofthe mixturesstoredat377ofr0min，15mni，30min，24h，na d48hwasassayedformediameterofbacterio— staticcircleaganiststaphylOCOCCUSaureus(ATCC29213)，usnigthesamevancomycniconcentrationin normalsafineasthestna dardforcompraison．Results Precipitatesinthemxiutrereducedgraduallywi