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中国健康月刊 2011年第30卷 第 6期 JChinaHealthM0nthly2011,Vo130,No.6 ·临床交流 ·
苏木杰现象均可为未察觉低血糖,须加强对这种低血糖发病的 病患者出现头晕乏力、烦躁及意识模糊,甚至肢体瘫痪,反复发
认识。老年人出现低血糖,伴意识障碍者应立即静推 50%葡萄 生下不明原因昏迷或癫痫者应常规检查血糖,及时发现低血糖,
糖,可使症状迅速缓解。对老年人低血糖需持续输入葡萄糖3~ 以免延误治疗。血糖恢复、神志清楚后要注意防止糖尿病恶化及
5天,治疗期间停用降糖药治疗,并临测血糖 。应警惕老年糖尿 酮症酸中毒。
支气管镜橡皮破损的几点感想
关文龙 步德芸 席闪闪
(新疆维吾尔 自治区胸科医院 新疆 乌鲁木齐 830049)
关【键词】支气管镜;橡皮;破损
中【图分类号】R322.3+4 [文献标识码】B 文【章编号】1005-0515(2011)-06-083-01
随着电子支气管镜技术的逐步开展、应用,每 日检查人数及 破损 口,后反思几例破损均为鼻腔狭小、情绪紧张患者,破损处
介入新技术的应用在增多,为呼吸科的诊断、治疗水平的提高起 均为弯曲橡皮左侧面 (均从右侧鼻腔进境)。至此可肯定均为进
到了很好的积极作用,而一旦支气管镜出现故障,不能使用,就 鼻腔时鼻甲对弯曲橡皮的擦伤而导致破损。
会给工作带来很大的不便,由于支气管镜数量减少,不能有效地 2方法 我科随之改 良操作方法,至今再未出现类似想象。
完成大量的待检患者,并且增加了科室的维修成本。 3总结
1资料 我科 自2009年 l2月至 2010年 6月,在支气管镜检查 3.1支气管镜检查前应仔细给患者做好解释工作 :包括检查操
操作中反复出现气管镜前端弯曲橡皮部破损漏水 (平均 2O余天 作流程、进鼻腔、进声门后如何配合等,消除病人的紧张情绪,嘱
出现一次),多次维修,严重影响内镜室正常工作。与支气管镜生 病人放松,松解眉头。
产厂家的工程师反复测验、分析查找原因,包括清洗流程中消毒 3_2进境前将支气管镜进入部分橡皮全部涂抹盐酸丁卡因胶
液的影响、盐酸丁卡因胶浆的影响、检查操作中操作手法、气管 浆。
镜橡皮本身因素等,问题焦点最后集中在支气管镜进鼻腔的过 3.3遇到鼻腔狭窄部 ,绝不能强行通过,可稍微旋转支气管镜尝
程上,但均考虑鼻粘膜组织不应造成橡皮如此破损,至 2010年 试,或向下反折镜头尝试,一侧鼻腔不能通过,换另一侧鼻孔尝
6月笔者给一位年轻女患者操作过程中,进入鼻道后,患者高度 试 。 。
紧张,,肌肉紧绷,眉头紧锁支气管镜嵌顿,不能前进与后退,经 3.4对于患者双侧鼻腔狭小 。支气管镜不能通过或原本鼻腔畸
反复安抚、劝导,消除患者紧张情绪,嘱患者全身放松,勿皱眉 形者,行口咬插入支气管镜,进行检查、诊疗操作。
头,才将支气管镜取出,见前端弯曲橡皮部左侧面肉眼可见三处
米索前列醇促围产期宫颈成熟的应用
沈红娟
(江苏省海门中医院 江苏 海门226100)
摘【要】目的探讨米索前列醇促宫颈成熟的可行性。方法 将 140例单胎妊娠足月,骨产道正常,且无头盆不称,无阴道分娩禁忌症,
用药前无宫缩,胎膜完整、宫颈Bishop评分≤4分,因各种指征需要引产的孕妇,随机分为催产素组和米索前列醇组。观察两组引产
效果。结果米索前列醇促宫颈成熟,诱发宫缩与催产素相当,但其诱导时间明显低于催产素。结论 米索前列醇促宫颈成熟,缩短产
程,引产成功率高,具有一定的可行性。
关【键词】米索前列醇;宫颈成熟;引产;子宫收缩
中【图分类号】R711 文【献标识码】A 文【章编号】1005—0515(2011)一06—083—01
引产是一个连续过程,宫颈成熟与引产成功密切相关。子宫 分钟有3次宫缩,持续4O一6O秒,以此剂量维持 3【]。米索前列醇
肌细胞内含有丰富的前列腺素受体,前列腺素与之结合,不仅能 组:常规消毒后,阴道后穹窿放置米索前列醇 (上海华联制药公
促宫颈成熟,还能诱发宫缩,导致分娩发动 [1]。米索前列醇作为 司生产 剂量200ug/片)25ug。放药后平卧半小时,每4-6小
一 种新型的前列
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