不宁腿综合征相关因素分析与健康指导.pdfVIP

社区医学杂志2oo9年 第7卷 第18期 不宁腿综合征相关因素分析与健康指导 聂玉红，鹿丽华，王 慧 (泰安荣军医院，山东泰安 27100O) 中【图分类号】R746 文【献标识码】B 文【章编号】1672-4208(20o9)l8～0072—02 不宁腿综合征 (Restlesslegssyndmme，RLS)很 年 以下 13例 主诉下肢腓肠肌感觉异常3l例、膝 难从一般体格检查或神经系统检查及实验室检测 关节深部感觉异常 l3例、双下肢 、上肢均有不适 中取得具体的诊断依据 ．所以直到现在未得到大 感 3例 缺铁性贫血 12例 、高血压患者 25例 、合 多数医务人员和患者的重视 ．多数被误诊为抑郁 并冠心病 6例、风湿性关节炎 3例。 症、神经官能症 、风湿性关节炎、末梢神经炎等…。 1．2 方法 对 52例患者根据其临床表现、病程、 现结合我院诊疗经验，将不宁腿综合征患病相关因 病 因及罹患疾病进行相应的药物治疗 、心理疏导、 素分析与健康指导报道如下。 活动及饮食指导 ．并随访 3个月 ，及时调整治疗方 1 资料与方法 案和健康指导内容。 1．1 一般资料 2004年 6月 2008年2月来我院 2 结果 患者 52例，女 31例，年龄 35～69岁，平均 55岁； 52例患者在接受疾病相关知识宣教及健康指 男 21例．平均59岁。病程5年以上 39例 ，病程 3 导前后在疾病知识、运动、睡眠状况等情况见表 1。 表 1接受健康指导前后在疾病知识掌握、合理运动、夜间睡眠情况比较例【(％)】 3 讨论 种疾病 ，较 明确 的有缺铁性贫血 、风湿性关节炎、 3．1 临床表现 RLS多发于下肢 ．以膝关节和腓 尿毒症 、帕金森病 、叶酸缺乏 、代谢性疾病及药物 肠肌最常见，上肢偶尔也可 出现 ，通常呈对称性 。 影响等[2l 患者因腿部的极度不适感 ，如酸胀感 、蚁走感 、烧 3-3 健康指导 (1)RLs虽然不是一种威胁生命 灼感 、蠕动感、刺痛感等综合的感觉以至于必须进 的疾病 ．但因其发病时严重干扰了患者的睡眠．从 行走动来缓解 多发于夜晚．以晚 10点至凌晨 2 而影响了其生活丁作．病情严重者患者极度痛苦． 点为高发时段 ，短时几分钟 ．时间长者数小时甚至 甚至有个别患者出现 自杀倾 向 给患者以心理支 整夜不能缓解。因发作时必须强迫活动，如走动 、 持 ，帮助其战胜不适 。逐步治愈疾病显得尤为重要。 踢腿 、搓揉 、按压等来缓解不适 ，致患者不 同程度 (2)RLs患者应特别注意腿部的保暖。同时进行锻 的夜间睡眠障碍 。病程长者因反复发作带来的紧 炼尤其是腿部锻炼 ．可促进腿部血液循环 。增加腿 张焦虑严重影响到生活和工作质量 部肌力．有效减轻不适症状。指导患者循序渐进进 3-2 病冈分析 病因不明．可能与体 内多巴胺缺 行散步、慢跑、游泳、瑜伽等，晚睡前热水泡脚，搓揉 乏有关．部分患者有家族史。本病可继发于其他多 腿部和脚心，改善局部麻、凉等症状。(3)RLS患者 {72 社 区医学杂志2oo9年 第7卷 第l8期 应保持饮食平衡 对缺铁性贫血及 叶酸缺乏患者增 理行为和生活的始动性．达到康复的 目的_4]。 加铁及叶酸 的摄入量 ．提倡用铁锅炒菜 ，进食高蛋