移植免疫医学课件.pptVIP

第二十一章 移植免疫 移植指应用异体(或自体)正常细胞、组织、器官置换病变的或功能缺损的细胞、组织、器官,以维持和重建机体生理功能。 移植分为4类: 第一节 同种异体器官移植排斥的机制 本质上，人类的同种异体移植排斥反应，是由受者的T细胞介导的、针对移植物抗原的免疫应答。这一免疫应答是通过受者T细胞表面的T细胞受体（TCR），识别移植物细胞表面的同种异型抗原引发的。 一、介导同种移植排斥反应的抗原 (一) MHC抗原 (二) 次要组织相容性抗原—mH抗原 (三) 其他参与排斥反应发生的抗原 1. 人类ABO血型抗原 2. 组织特异性抗原 二、T细胞识别同种抗原的机制 (一) 直接识别 受者的同种反应T细胞识别移植物细胞表面上的完整的同种异型MHC分子被称为直接识别 (二) 间接识别 受者T细胞识别经过受者APC加工处理的、来源于供者MHC分子的肽被称为间接识别 三、移植排斥反应的效应机制 (一)针对移植物的细胞免疫应答效应: T细胞发挥关键作用, CD4+Th1细胞是主要效应细胞, 此外,CD8+CTL作用. (二) 针对移植物的体液免疫应答效应 移植物抗原特异性CD4+Th2细胞被激活 (三) 参与移植排斥反应的非特异性效应机制 第二节 移植排斥反应的类型 一、宿主抗移植物反应 （host versus g