小儿肺炎支原体感染62例临床分析.pdf

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第 9卷第 3期 延安大学学报 (医学科学版) Vo1.9N0.3 2011年 9月 JournalofYananUniversity(MedSci) Sep.2011 d,Jl,肺炎支原体感染 62例临床分析 徐艳梅 (子长县人民医院儿科 ,陕西 子长 717300) 摘 要:目的 探讨肺炎支原体感染的I临床诊断、治疗、肺外表现。方法 收集我院2009—06~2010—12经过血清学诊断肺炎支原体 抗体阳性的患儿62例,对其给予规范治疗过程进行回顾和分析。结果 轻症患儿口服治疗,中重度肺炎支原体感染先给予静滴,后给 予口服治疗,患儿基本痊愈。疗程 1个月或更长,最长者达 2个月。结论 肺炎支原体感染在d'JL呼吸道感染中占比例很多,及时、正 确、规范的诊断和治疗是儿科医师的责任。对难治性支原体肺炎应适时加用利福平、肾上腺糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白治疗。 关键词:肺炎支原体;感染;诊断治疗 ;儿童 中图分类号:R725.1 文献标识码 iA 文章编号:1672—2639(2011)03一o054一O2 肺炎支原体为儿童社区获得性呼吸道感染常见病原体 少,副作用小,每 日服药 1次,依从性较好,应用较多。中至重 之一,近年来,临床对dxJL肺炎支原体感染 日益重视。现对 度肺炎支原体感染给予静脉给药,阿奇霉素 10mr/(kg·d),1 子长县人民医院62例患儿经过血清学诊断肺炎支原体感染 次/d,连用5d后,停4d改前剂量 口服…,共2~3周。其中 进行分析总结。 有 2例重症肺炎加用了甲基强的松龙 2rag/kS静滴,连用 3d, 3例加用了丙种球蛋白400g/kg,连用5d,对合并细菌感染者 l 资料与方法 加用第3代头孢类抗生素。有肺外并发症的患儿,给予相应 子长县医院2009—06—2010—12收住的62例患儿经过 的对症治疗:肝功能损害者每天给予肝复肽3—5mr/ks,fi,肌 血清学诊断肺炎支原体感染 (MP—IgM阳性)。最小年龄6个 损害者给予维生素C和 1·6一二磷酸果糖营养心肌治疗 ,对 月,其中<2岁的8例,占12.9%,2~5岁的24例,占38,7%, 肝脏和心肌同时受损 1例患儿,早期使用大剂量丙种球蛋白 >5岁的30例,占48.38%。经摄片检查有支气管炎表现的 (400mg/kg·d),连用5天,有中枢神经系统症状的患儿治疗 35例,占56.45%,有肺炎表现的18例,占29.03%,有肺外损 主要是大环内酯类药物、止痉、降颅压及恢复期应用营养脑细 害的45例,占72.58%;其中有心肌损害的3O例,占48.38%, 胞、康复治疗等对症综合疗法、激素冲击疗法、丙种球蛋白治 有皮疹表现的2例,占3.23%,有中枢神经系统症状的1O例, 疗,上述2种药物联合应用效果较好 j。 占16.13%,并发过敏性紫癜 I例,诱发哮喘发作2例。 2 结果 1.1 实验室检查 周围血 自细胞 计 数 WBC10~30x10/L23例,占 42例治愈,19例好转后出院,随访3周内治愈,1例转院 37.10%,19例正常,占30.65%,20例偏低,占32.24%,中性 治疗 ,随访治疗达2个月之久。 粒细胞增多 19例,占30.65%。心肌酶谱及心肌同工酶升高 3 结论 3O例,占48.38%,肝功异常 5例,占8.06%,心电图检查异 常8例 ,占12.90%,其中窦速4例,T波改变3例 ,早搏 1例; 肺炎支原体感染已经逐渐成为A,.IL呼吸系统疾病的主 尿检异常:尿蛋 白(+)一 (++)2例;血沉 >20/1h10例

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sxym26
该用户很懒,什么也没介绍

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