米氮平治疗难治性抑郁症的临床对比研究.pdfVIP

·355· ·专题讨论——米氮平在我国的临床应用· 米氮平治疗难治性抑郁症的临床对照研究 朱海兵余金龙郑洪波 【摘要】 目的探讨米氮平治疗难治性抑郁症患者的疗效与不良反应。方法随机选取78例难 治性抑郁症患者，分别给予米氮平及原用药单一治疗，并分别于入组前，治疗后第1、2、4、6周进行汉密 尔顿抑郁量表(HAMI)，临床疗效总评量表(CGI)，副反应量表(TEsS)评定。结果6周时换用组总显 进率为57．5％，好转率为77．5％，明显优于原药维持组(PO．01)；换用组HAMD总分第1周时相对治 疗前有显著性下降(P0．05)，l、2周时米氮平好转率分别为20．O％和57．5％，且第2周时显著高于同 期对照组(P0．01)；副反应比较，换用组以嗜睡和体重增加者比例上升，但较轻微，TESS总分显著低于 对照组(P0．05)，尤其在焦虑失眠和性功能障碍方面比率显著减少(PO．01)。结论米氮平治疗 难治性抑郁症疗效肯定，副反应少且轻微，是临床上较好的换药措施之一。 【关键词】难治性抑郁症米氮平 A of to fort弛ahn吼t-嘣stal馐t stIldys稍tcJlingmj}rt蝴曲e d印弛辎i蚰 铂H讹池增，沌如如昭， 10370 砒愕舶，增60，G∞n础DH曰rn讥日唧如ol，‰n∥幻“5 of to a11dadversee如ct fortreatment- 【Abst豫ct】Obj∞6ve：Toexploree伍cacy switchingmirt越印ine resistant TRD were selected totwo depression(TRD)，Methods：78patientsmdo商y assigIled gmups andswitch 40oftotaI wereswitchedto (originaldmggmup group)．The patients mirtazapine(30一45m∥d)， 4m aJldtheothersweretreatedwiththe aIldatthe1“2nd and dmgs．Before 6m，week出ertreatment， original the wereassessedmeHaIIliltonScalefor tIleClinicalGlobal efficacy IT(HAMDIT)and by Rating Depression was the吮栅ent Impressions ener90n scales(TEss)． scale(cGIs)；the“e阳bilityassessedby sympton t}leendof s耐tch showedfasterand in Reslllts：At l”week，thegroup statisticallysignificantimpmvement HAMD17 m￡eand m钯was77．5％and scores(PO．05)．The impmvementsigni6cant，improvement 57．5％dter6weekstrea咖entforswitch rateat