阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的对比研究.pdfVIP

维普资讯 · 临床研究 ’· 2008年1月第5卷第1期 阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究 刘家胜 ．曾 刚 (重庆市红十字会医院，重庆 400025) 摘【要】目的：比较阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效及副作用。方法：将 48例符合CCMD一3精神分裂症 诊断标准的患者随机分为两组 ，分别给予阿立哌唑与氯丙嗪治疗 ，在治疗前和治疗后 2，4，6，8周末采用阳性症状与 阴性症状量表 (PANSS)评定其临床疗效 ，副作用量表 (TESS)评定副反应。结果 ：阿立哌唑与氯丙嗪总体疗效相似 ，两 组比较无显著性差异 (PO．05)。在 阳性与阴性症状上 ，阿立哌唑组对阴性症状有效 (PO．05)，而氯丙嗪无 明显效果。在 副反应方面阿立哌唑组的不 良反应少于氯丙嗪组。结论：阿立哌唑对精神分裂症患者阴性与阳性症状有效，副作用 小．值得推广应用。 关『键词】阿立哌唑 ；氯丙嗪 ；精神分裂症 中【图分类号】R971 文【献标识码】B 文【章编号】1673—7210(2008)01(a)—052—02 阿立哌唑为喹啉类衍生物 ，属于新型非典型的抗精神病 抗精神病药物。如出现药物副反应时，可以加用相应药物对 药物，它具有独特的作用机制和药理特性，是多巴胺D 受体 抗 ，同时做好记录。 部分激动剂和多巴胺——5一羟色胺系统稳定剂 l『】。20o2年 11 1．3疗效评估 月 15日被美国FDA批准上市 ，2007年初其 口崩片投放国内 两组患者在治疗前及治疗后第 2，4，6，8周末用阳性症 市场。为进一步 了解其治疗精神分裂症的疗效和安全性 ，我 状与阴性症状量表 (PANSS)、副作用量表fTESS)评定其疗效 们采用国产阿立哌唑 口崩片 (成都大西南药业有限公司生 和副反应 。评定医师经专业培训 ，并径一致性检验 ，kappa= 产)与传统的抗精神分裂症药物氯丙嗪片进行 了临床对照研 0．81～0．93。临床疗效根据治疗前、治疗后PANSS减分率评 究，现报道如下： 定 。治疗终末 PANSS减分率较治疗前评分 ≥75％为痊愈 ； 1对象与方法 50％～75％为显效 ：30％～49％为有效 ；30％为无效。同时也对 1．1对象 PANSS阳性与阴性症状分进行 比较。I1ESS在治疗前和治疗 2007年 3月～6月在我院门诊和住院的精神分裂症患 后第 2，4，6，8周各评定一次 ，进行 比较 。 者。入组标准：①符合CCMD一3精神分裂症诊断标准，阳性 1．4统计分析 症状与阴性症状量表 (PANSS)评定总分 ≥60分 ；②年龄 16～ 计量数据用 t检验 ，计数数据用 x检验 ，减分率用百分 40岁，病程≤5年；③无严重躯体、脑器质性疾病，无精神发 数表示。 育迟滞及酒、药物滥用；④血、尿常规，肝功能及心电图检查 2结果 均正常。 2．1临床疗效 入组患者随机分为阿立哌唑组和氯丙嗪组。阿立哌唑组 两组全部完成 8周的治疗。按 PANSS减分率来判定疗 22例。其中，男性 9例 ，女性 13例，年龄 18—38岁，平均 (23．6± 效 ，在阿立哌唑组 22例 中，达 临床痊愈 4例 (18．2％)，显效 8．7)岁 ，病程 3～12个月 ，平均 (5．8f6．2)个月 。氯丙嗪组 26 10(45．5％)，有效 4例 (18．2％)，无效 4例 (18．2％)，总有效率 例 ，其 中