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- 2l2 · 中国实用医药 2012年 3月第 7卷第 7期 ChinaPracMed.Mar2012.Vo1.7.No.7
不能及早识别处理 ,又未能及时有效地沟通 ,容易出现医疗 2.3 转变观念 ,完善手术风险管理机制 手术室的管理者是
纠纷。 非常重要的,管理不严 、失控、安全意识薄弱 、措施不得力、监
1.2.4 业务素质较差 有些护士操作不熟练,不熟悉专科操 控不严 、对所属人员业务技术素质培训不够、对存在不安全因
作流程 ,缺乏病情动态观察的能力,有些带教实习生不认真 索缺乏预见性是手术室管理的风险所在。
等,从而导致护理缺陷和护理纠纷。 所以风险管理要从多方面抓起,通过优化组合 ,科学进行
2 管理对策 人员管理、细化规章制度、合理排班、调整工作程序 、加强法律
2.1 术中高风险护理项 目的管理 手术室风险管理始终贯 认识、规范技术操作、改变僵硬的工作方法,树立以人为本的
穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。手术室 管理理念 ,不断完普各项管理机制和工作流程。
护士作为患者手术的参与者、配合者 、执行者和监督者 ,在预 2.4 加强人文关怀,提高患者满意度 良好的医疗护理服务
防和处理护理风险以及规避或阻止手术患者风险中起到核心 质盘是患者治疗的主要需求。通过风险管理 ,使护士从患者
和关键作用。术中高风险护理项 目主要集中在有效查对 (包 的角度去看待疾病和健康,理解患者对手术的期望,重视老年
括术前接患者时做好患者身份查对,术中再次核对患者身份 、 患者的心理体验与感受,薄重他们的风俗习惯及人格 ,疏导不
手术部位和名称及缝合前清点物品、器械)、物品准备、观察 良心理,满足患者合理要求 ,通过健康教育取得配合和信任。
生命体征 、引流管理、给药、输血及病理交接与核对等相关项 护理操作前告知制度的实施,赢得 了患者及家属对护士的薄
目上。严肃认真的工作态度是护理人员进行有效查对的基 重,保护了护患双方的利益,使患者满意率达到98%以上。
础,因此,护理人员在手术中应严格执行各项规章制度,不谈 3 体会
论与病情 、手术无关的话题,并严格执行查对制度和操作流 据统计 ,临床护理风险事件的发生以外科最多,因此 ,风
程。护理管理者应规范手术室护士到病房接患者、患者人手 险管理在创伤外科临床护理中很重要。护士是医嘱的具体执
术室后的核对 、患者等待手术期间的安全护理、患者管道的护 行者,又是观察病情的前哨兵 ,与患者接触的时间最长 ,担负
理 、术后护送患者、全麻术后复苏期护理、病房护士接待术毕 着重大的责任和风险。通过护理风险管理,强化了护理人员
患者等流程,建立完善的病理标本管理制度。手术室护理安 的风险意识 ,识别了早期护理风险,并做好多方面的防范工
全问题易发生在手术多、夜班人员少的情况下,提示护理管理 作,收到了满意效果。不仅降低了护理差错 、纠纷发生率 ,而
者要保证足够的人员配备,合理排班 ,必要时增加备班,避免 且把相关人员、相关科室的差错 、事故 、纠纷消灭在萌芽状态,
护理人员高强度 、高负荷工作。 明显提高了安全系数 ,提高了护理质量,为患者提供了安全、
2.2 实施风险管理,提高护理质量 风险管理就是将风险事 优质的护理服务。
件的事后处理变为事前预防,其关健是风险识别,即发现护理
参 考 文 献
操作过程中潜在的风险并进行预见评估 ,有针对性地制订防
范措施。通过积极改善服务态度和加强风险防范教育 ,重视 [1] 谢薄 .外科护理风险因素的分析与管理对策 .护理实践与研
对护理环节中不安全事件的管理 ,最大限度降低了护理差错
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