乳腺浸润性导管癌组织学分级与激素受体表达的关系.pdfVIP

陕西医学杂志 2012年 l2月第 41卷第 12期 1577 乳腺浸润性导管癌组织学分级与激素受体表达的关系 陕西 中医学院附属医院病理科 (咸阳712000) 赵 静 摘 要 目的：探讨乳腺浸润性导管癌的组织学分级与雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)、 Her一2基 因、TopoⅡa表达的关系及其与发病年龄的相关性。方法：回顾性分析 124例乳腺癌的临 床病理资料，按年龄分组，分析不同年龄组及组织学分级中ER、PR、Her一2、TopolIa表达率的差 异。结果：各受体 阳性表达率分别为ER61．3 (76／124)、PR50．0 (62／124)、Her-241．9 (52／124)、TopolIa3O．6 (38／124)。ER、PR、Her～2及 Topo11a的阳性表达与患者年龄之间 的差异无统计学意义 (P0．05)，ER、PR的表达与肿瘤组织学分级负相关 (P0．05)，Her一2、Topo IIa表达与肿瘤组织学分级呈正相关性 (P0．05)，Her一2基 因的阳性表达率与 ER、PR的表达呈 负相关。结论 ：ER、PR、Her一2、TopoⅡa的表达与乳腺癌的发生发展有关，ER、PR、Her一2、Topo1Ia 的测定是判 断乳腺癌预后的重要指标 ，可以为临床制定乳腺癌的综合治疗方案提供重要依据 。 主题词 乳腺肿瘤 ／病理学 受体，雌激素 @孕激素受体 @Heb一2基因 【中图分类号】 R737．9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000—7377(2012)12一l577—02 乳腺癌是妇女常见 的恶性肿瘤 ，居全球女性肿瘤 数 目为 500或 1000个 ，计算 阳性细胞的百分率 ，阳性 的首位口]。我国女性乳腺癌的发病率正逐年上升 ，并 细胞25 为阳性 。 且女性乳腺癌的发病有年轻化倾 向 ]。在乳腺癌的发 3 统计学方法 采用 SPSS18．0软件包完成统 生 、发展过程中有诸多因素可 以影响肿瘤细胞 的生物 计学分析。各种构成 的比较采用 检验 ，P0．05表 学行为，雌激素受体 (ER)和孕激素受体 (PR)，Her一2 明差异具有统计学意义 。应用 spearman相关分析对 及 TopoⅡa的表达状况是指导乳腺癌 内分泌治疗 的 细胞学分级与 ER、PR、Her一2及 Topo11a的表达关系 决定性 因素 ，也是影响乳腺癌预后 的重要 因素之一。 进行统计学分析。 因此 ，研究乳腺癌患者组织学分级、年龄以及雌孕激素 结 果 受体 ，Her一2和TopoI1a的表达 ，为进一步探明乳腺癌 1 发病年龄与组织学类型 124例患者，年龄 发生发展的分子调控机制 ，为临床诊断防治和预后判 3O～72岁，中位年龄 51．94岁。30～40岁 16例 (12． 断提供理论指导 。 9 )，4O～50岁 38例 (30．6 )，50～60岁 46(37， 资料与方法 1 )例 ，6O～72岁 24例 (19．4 )。组织学分级应用 1 临床资料 选取 2009年 1月至 2011年 12 经 Elston和 Ellis改良的Bloom—Richardson半定量组 月 ，在陕西中医学院附属医院诊治 ，按照 WHO乳腺 织学分级法进行乳腺浸润性导管癌 (非特殊性)的组织 癌诊断标准经病理确诊为乳腺浸润性导管癌 的标本 学分级 ，将其分为I级 (高分化)、11级 (中分化)、111级 124例，均为女性研究对象 。 (低分化)。 2 方 法 2 受体阳性表达率 在 124例女性乳腺浸润性 2．1 回顾性分析 ：124例乳腺浸润性导管癌患者