润肠消滞散治疗功能性便秘的临床研究.pdfVIP

· 1122 · 光 明中医2012年6月第27卷第6期 CJGMCM June2012．Vol27．6 润肠消滞散治疗功能性便秘的临床研究 宋俊建 关键词：润肠消滞散；便秘；中医药疗法 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2012．06．028 文章编号 ：1003—8914(2012)-06—1122—02 功能性便秘是指由于大肠传导失常 ，导致大便秘 每 日排便次数在4次以上计 3分。⑤排便方式 ：大便 结 ，排便间隔时间(周期)延长 ；或周期不长，但粪质干 排出顺畅为0分；大便排出困难 ，需努挣方能排 出计 1 结 ，排出困难 ；或粪质不硬，但便而不畅，有不尽感的病 分 ；大便排出困难 ，需揉腹或用开塞露或用手指协助排 证。长期便秘不仅给患者带来生活上的痛苦 ，而且可 便计2分 ；大便排出困难 ，需灌肠才能排便者 3分。 诱发心脑血管病 的发生 ，甚者可引起大肠癌的发生。 2 结果 因此对本病的治疗正成为研究的热点之一。临床及文 2．1 疗效评定标准 参考 《中医病症诊 断疗 效标 献显示中医药治疗该病有明显 的优势 ，我科根据本病 准》…和 《中药新药临床研究指导原则》(2002年版) 本虚标实的病机特点 ，结合临床经验和现代药理研究 制定如下。临床痊愈 ：大便正常或恢复至病前水平 ，其 创制了润肠消滞散组方，取得满意疗效，现对研究结果 他症状全部消失 ；显效 ：便秘明显改善 ，间隔时间及便 报道如下。 质接近正常；或大便稍干而排便 间隔时间在72h以内， 1 资料与方法 其他症状大部分消失 ；有效：排便间隔时间缩短 1d，或 1．1 一般资料 按照罗马Ⅲ标准诊断为除外肠道或 便质干结改善 ，其他症状均有好转 ；无效 ：便秘及其他 全身器质性病因及药物因素所致的便秘 。本组观察病 症状均无改善 ，积分无变化或症状加重。 例均为2008年 1月 ～2008年 12月在门诊就诊的患者 2．2 统计学方法 采用 t检验 、秩和检验和 检验 ， 共 400例 ，随机分为中药治疗组 200例 ，对照组 200 运用 SPSS14．0软件进行数据处理。 例。两组患者便秘病情程度 、性别构成 比、年龄无显著 2．3 治疗结果 异 ，具有可 比性 (统计学显示 ，P0．05)。 2．3．1 两组治疗前后症状积分 比较 见表 1。 1．2 治疗方法 治疗组给予润肠消滞散由生地黄、麦 表 1 症状积分比较表 ( ±5) 冬 、玄参、麻子仁 、杏仁 、肉苁蓉 、大黄 、厚朴 、枳实、陈皮、 大腹皮、枳壳、黄芪、白术、当归、甘草组成，由我院制剂 室制备 ，15g一袋)。每天3袋 ，于三餐后 30分钟服。 对照组给予芦荟胶囊 (石家庄以岭药业股份有限 公司)每次2粒，每 Et2次。两组均以 l0天为 1疗程 ， 连续治疗 3个疗程后观察疗效 。治疗期间忌食生冷刺 激之物 ，多饮开水 ，适当增加运动量 。 1．3 观察指标 采用主证分级计分如下，①排便间隔 时间：小于72h为 0分 ；72～120h计 2分；121—168h 上表显示 ，两组患者治疗前症状 比较 ，经 t检验两 计 4分 ；大于 168h计 6分。② 1次排便时间：小于 组症状积分无差异性 (P 0．05)，说 明两组症状具 10min为0分 ；10—20min计 2分；21～30min计4分 ； 有可 比性 ；两组患者治疗后症状与治疗前症状 比较 ，经 大于 30min计6分 。③便质 、便状 ：大便不干不稀为0 t检验均有极显著性差异 (P0．01)。说 明润肠消滞 分 ；大便初干后软计 2分；大便干燥计 4分 ；大便干燥 散与芦荟胶囊都有 良好的通便作用。 如粒状计 6分。④便感 ：大便通畅一次排空为0分 ；大