胺碘酮诱发甲状腺损伤的机制及治疗研究进展.pdfVIP

2011年6月第 l7卷第 12期 MediealReeaoitulate．Jun2011，Vol17．No．12 ·1853 · 胺碘酮诱发 甲状腺损伤 的机制及治疗研究进展 田树旭 ，耿琛琛 ，陈思娇 ，毛廷辉 (综述)，宋今 丹 (审校) (1．中国医科大学附属第一医院干部医疗工作部老年医学研究室学生处七年制，沈阳 110001；2．中国医科大学 附属第一医院干部医疗工作部老年医学研究室，沈阳 110001；3．中国医科大学医学分子生物学研究所卫生部 教育部医学细胞生物学重点实验室，沈阳 110001) 中图分类号：R541：R961 文献标识码 ：A 文章编号：1006-2084(2011)12·1853-03 摘要：胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药，被广泛用于各种心率失常的治疗 中。胺碘酮在发挥抗 围，尤其易在脂肪组织、肺脏 心律失常生物效应的同时，释放大量的碘元素，增加 甲状腺合成 甲状腺激素的功能，扰乱体 内甲状 及 甲状腺 等组织 中浓聚 ¨。 腺激素的正常代谢。并且通过直接的细胞毒性和间接反馈作用，致甲状腺组织损伤。对于胺碘酮 因为生物转化缓慢 以及较大 诱发的甲状腺组织损伤，可以根据病情采取药物、手术以及放射性碘等相应治疗。 关键词：胺碘酮；甲状腺功能减低 ；甲状腺功能亢进 ；治疗 的分布容积导致药物 的半衰 TheResearchProgressforAmlodarone·inducedThyroidGlandInjuryandItsTeatment TIAN 期相对长 。在细胞 内，胺碘酮 Shu MlCENGChen．ehen1 ， ． CHENSi-jiaO2，MA0Ting．hui，S0ⅣGJin—dan．(1．TeachingandResearch 易积聚于溶酶体，和溶酶体中 Officefo，GeriatricDisease，theFirstAffiliatedHospitalofChinaMedcialUniversityStudentsaffairsdivi— sion，SevenYearProgram，Shenyang，110001，China；2．TeachingandResearchOfficeforGeriatricDis- 磷脂结合，结合物被磷脂酶吞 ease，theFirstAffiliatedHospitalofChinaMedciafUnhersity，Shenyang，l10001，China；3．MedcialMolec— 噬消化后，形成溶酶体 内多层 ularBiologyR~eamhJnsn把‘ofChinaMedicalUniversity-KeyLaboratoryofGellBiologyofMinsitryof Health，Shenyang，110001，hCina) 包涵体，该多层包涵体可能与 Abstract：Amiodaroneistypem antiatrhythmicdrug，whichgenerallyappliedinthetreatmentsofar- 胺碘酮 的不 良反应相关-z。 rhythmia．Theamiodaronecouldreleaselargeofiodinewhileastakingoutitsantiarrhythmiceffect，which increasingthesynthesisofthyroidfunctionanddisruptinghtemetabolism processofthyroidhormone．Fi— 胺碘酮代谢过程诸多因素，包 nally，thethyroidglandgetinjury．Theamiodarone—inducedinjurymaybetreatedwithmedicine，surgery