50年来小儿肺炎诊治策略变迁.pdfVIP

中国实用儿科杂志 2006年 12 月 第 2 1卷 第 12 期 8·81 · 专家座谈会 文章编号 : 1005 - 2224 (2006) 12 - 0881 - 28 5 0年来 小儿肺 炎诊 治策 略 的变迁 中图分类号 : R72　　文献标志码 : A 主持人 　袁 　壮教授 　　　　中国医科大学第二临床医院儿科 ( ) 邀请专家 按姓氏笔划排序 　马沛然教授 　　　　齐鲁大学山东省立医院儿科 　洪建国教授 　　　　上海交通大学第一医院 　邓 　力教授 　　　　广州市儿童医院 　胡仪吉教授 　　　　北京儿童医院 　方鹤松教授 　　　　首都儿科研究所附属儿童医院 　胡皓夫教授 　　　　河北省儿童医院 　卢 　競教授 　　　　首都儿科研究所附属儿童医院 　赵祥文教授 　　　　湖南省儿童医院 　江载芳教授 　　　　北京儿童医院 　赵顺英教授 　　　　北京儿童医院 　陈贤楠教授 　　　　北京儿童医院 　耿 　荣教授 　　　　首都儿科研究所附属儿童医院 　陆 　权教授 　　　　上海交通大学儿童医院 　夏 　经教授 　　　　大连医科大学附属一院儿科 　张乾忠教授 　　　　中国医科大学第一临床医院儿科 　曹 　玲教授 　　　　首都儿科研究所附属儿童医院 　张灵恩教授 　　　　复旦大学儿科医院 　鲁继荣教授 　　　　吉林大学第一医院儿科 　范永琛教授 　　　　天津市儿童医院 　傅文永教授 　　　　吉林大学第一医院儿科 座谈内容 　1　重症肺炎的概念和发病机制 　5　肺炎的临床表现和治疗 　2　肺炎病原学的变迁 　6　肺炎的治疗 　3　肺炎胸部 X线摄片的变化及其在诊断中的价值 　7　重症肺炎的预后 　4　肺炎分类的变化 主持人 :袁 　壮教授 症肺炎患儿除发热 、咳嗽与喘憋外 ,突出表现为心率增快 、 近 50年来 ,我国小儿肺 尿少 ,肝脏短时间内增大 ,此为首先认识的重症肺炎肺外脏 炎的诊治策略发生了巨大的 器受累并发心力衰竭 。此后肺炎高热 ,致神志不清 ,抽搐 、 变迁 。建国初期 ,儿科疾病 球结膜水肿 ,则诊为中毒性脑病 。又因肺部炎症导致通换 谱还相对较窄 , 除感染性疾 气功能障碍 ,引起呼吸衰竭 ,也引起了注意 。20 世纪 60 年 病如麻疹 、痢疾 、百 日咳等 代儿科医生在对中毒型痢疾与暴发性流脑的诊治研究基础 外 ,主要有两大疾病 :一是呼 上 ,发现重症肺炎出现四肢发凉 、皮肤出现花纹 ,微循环障 吸系统疾病 , 以肺炎最为常 碍 ,重者可发生休克 、D IC,还可以出现 胃肠功能障碍 、酸碱 见 ;二是消化系统疾病 , 以腹 平衡失调 ,这些作为重症肺炎的表现 , 引起了重视 。20 世 泻为主 。此外还有营养不 纪 80年代后期 ,非典型病原体 、肺炎支原体感染及其肺炎 良、佝偻病和贫血 。肺炎主 等逐年增加 ,并有地区流行 ,大环内酯类药物成为首选 。20 要症状为发热与咳嗽 , 治疗 世纪 90年代随着医学发展 ,对小儿肺炎发病机制与病理生 袁 　壮 　教授