多西他赛联合阿霉素治疗晚期乳腺癌30例疗效观察.pdfVIP

《海南医学)2010年第21卷第 l8期 HAINANMEDICALJOURNAL Vo1．21No．18September2010 · 经验交流 · 多西他赛联合阿霉素治疗晚期乳腺癌 3O例疗效观察 卢 光，黄树 明，卢志文，黄宪平，黄 振 (罗定市人 民医院肿瘤科，广东 罗定 527200) 【摘要】 目的 观察多西他赛联合阿霉素对晚期乳腺癌化疗的临床疗效及毒副作用，并对安全性进行 评估。方法 用多西他赛联合阿霉素治疗晚期乳腺癌3O例，用WHO实体瘤近期客观疗效标准及抗肿瘤药 急性及亚急性毒性反应分度标准评价疗效及毒性。结果 在30例患者中，3例达到完全缓解，12例部分缓 解 ，8例病情稳定，7例出现进展，其中有效率达 50％，临床获益率达76．6％。毒副反应以胃肠道反应和骨髓 抑制为主，大多为 I一Ⅲ级。结论 多西他赛联合阿霉素对晚期乳腺癌化疗有较好的疗效和耐受性，可作 为晚期乳腺癌的治疗方法。 【关键词】 晚期乳腺癌；多西他赛；阿霉素 【中图分类号】 11737．9 【文献标识码】A 【文章编号】2010)18__036__o2 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率逐年 l8例，阴性 l2例；曾行手术治疗 22例，未行手术治 上升，首选治疗方法为手术，但晚期乳腺癌已失去手 疗8例；曾行淋巴引流区放疗 l5例，未行放疗 l5 术机会，临床确诊时5％一15％已有远处转移，且部 例；曾行化疗 22例 (其中含蒽环类药物化疗4—6周 分术后出现远处转移，联合化疗成为主要治疗方法。 期者 15例)，未行化疗8例。本组患者中，1个部位 含蒽环类药物的方案是 目前公认的乳腺癌一线化疗 转移8例，2个部位以上转移22例，均符合以下条 方案，多西他赛联合阿霉素近年已成为乳腺癌治疗 件：(1)均经组织学和 (或)细胞学检查确诊为乳腺 的主要化疗方案。我院应用多西他赛联合阿霉素对 癌；(2)经CT等相关检查显示有淋巴结、肺、肝、胸 30例晚期乳腺癌患者进行化疗，观察疗效及副作 壁转移或ECT、MRI等检查有骨转移；(3)有可测量 用，报告如下： 或可评估的肿瘤病灶；(4)预期生存期i3个月；(5) 1 资料与方法 Kamofsky评分I70分；(6)血常规、肝肾功能、心电 1．1 一般资料 2005年 1月至2008年6月我 图检查无化疗禁忌证；(7)至少 1个月内未应用抗肿 院确诊为晚期乳腺癌患者3O例，均为女性，年龄25— 瘤治疗；(8)患者知情同意。 7O岁，其中绝经前患者 18例，绝经后患者 12例；雌 1．2 治疗方法 阿霉素以50mg／m ，第 1天静 激素(ER)阳性20例，阴性 1O例；孕激素 (PR)阳性 脉推注。多西他赛(江苏恒瑞医药股份有限公司出 作者简介：卢 光(1975一)，男，广东省罗定市人，主治医师，学士。 培他滨治疗晚期大肠癌疗效确切，患者的症状得到 [4] 汤钊猷．现代肿瘤学[M]．2版．上海：上海医科大学出版社， 2000：776—805． 了明显缓解 ，不 良反应少，患者的生活质量显著提 [5] 林万隆．奥沙利铂的药理作用与临床应用[J]．中国肿瘤临床， 高。因此是安全和有效的，是一种理想的联合化疗 2000，27(11)：872—874． 方案，值得推荐应用。 [6] 曹惠明．肿瘤药物手册[M]．上海：第二军医大学出版社．2004： 参 考 文 献