舒芬太尼复合罗哌卡因剖宫产术后患者硬膜外自控镇痛的效果.pdfVIP

四川医学2011年 9月第 32卷 (第9期) SichuanMedicalJournal，2011，Vo1．32，No．9 ·1449 · 论著 舒芬太尼复合罗哌卡因剖宫产术后患者硬膜外 自控镇痛的效果 王殿超 ，侯 芳 (攀钢密地医院麻醉科，四JIJ攀枝花 617063) 【摘要】 目的 比较剖宫产术后不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因患者 自控硬膜外镇痛的效果。方法 比较ASA I～Ⅱ级，年龄21—32岁，腰麻硬膜外麻醉下行剖宫产的足月初产妇，术后随机分为3组(n=20)，行患者 自控硬膜外镇痛 (PCEA)，A、B、C组术后分别用0．3、0．4、0．5g／ml舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因PCEA，分别于术后4、8、20、24、48h记 录VAS评分，镇痛药用量，PCA的按压次数并计算PCA按压计数比，镇静及恶心、呕吐等不良反应。结果 随着舒芬太尼 浓度的增加，VAS评分，镇痛药用量PCA按压次数降低 ，PCA按压次数比逐渐上升，术后48h之 内，C组VAS评分低于A、 B组 (P0．05)，B组实际PCA按压次数比高于A组 (P0．05)，c组镇痛药用量，实际PCA按压次数低于A、B组 (P O．O5)，PCA按压次数比高于A组(P0．05)，术后镇静、恶心呕吐等发生率低 (P0．05)。结论 剖宫产术后0．5tLg／ml 舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因PCEA镇痛效果好 ，且不增加不 良反应。 【关键词】 舒芬太尼；剖宫产；术后镇痛；罗哌卡因 【中图分类号】 R614 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2011)09-1449-03 1J 1J 1J Sufentanilcombined、m 0．125％ ropilvacaineforpostoperativepatient-controllde epiduralanalgesiaaftercesarean section．WANGDian—chao，HOU Fang．PanggangMidiHospital，Panzhihua，Swhuan617063，China 【Abstract】 0bjecfive Tocomparetheanalgesianadside-effectsofdifferentconcentrationsofsufentanilcombinedwith 0．125％ropivaeaineduringpatient—controlledepiduralanalgesia(PCEA)forcesareansection．Methods Primipraaesundergone cesareansectionwithASAI—lIage22—31Yrsundercombinedspinedandepiduralanesthesia(n=60)wererandomlyalloca— tedintothreegroups，PCEA wasperformedineachgroupa8~lowsA，B，Cgroup0．125％ ropivaeainecombinedwithsufentanil 0．3，0．4or0．5~s／m1 ．VASSCOreSwasusedtoassessnaalgesiaatrestnadduringmovement．Thetotalbolusdoses，PCEA but— tonpressingtimes(effective／actua1．)，sedationandsideeffects(nauseanadvomiting)wererecored．Results Withincreasing sufentanilconaentraetionVASSCOreS，thetotalbolusdosesnadPCEA buttonpressingtimesdecreasde ．Duringthe48hoursaf