微小残留病在监测儿童急性T淋巴细胞白血病复发中的意义.pdfVIP

中国小儿血液与肿瘤杂志 2011年 1O月第 16卷第5期 JChinaPediatrBloodCancer，October2011，Vol16，No．5 ·203 · · 论 著 · 微小残留病在监测儿童急性 T淋巴细胞 白血病复发中的意义 张瑞东 刘怡 张永红 谢静 姜锦 王斌 郑胡墉 李志刚 吴敏媛 【摘要】目的 探讨微小残留病 (MRD)监测急性T淋巴细胞 白血病患儿复发的临床指导意 义。方法 采用四色流式细胞术对2006年8月1日-2008年4月 1日32例急性T淋巴细胞 白血 病住院患儿在治疗不同时间点进行追踪监测，分析不同MRD水平与患儿的临床反应及复发之间 的关系。结果 诱导治疗第33天以及诱导治疗结束巩固治疗前(治疗12周)MRD10I4和≥10-4 两组患儿的复发率差异有显著性(P=0．003，P=0．002)。结论 监测急性T淋巴细胞白血病患儿 MRD水平，在评估早期治疗反应、监测复发以及估计预后中具有重要临床价值。 【关键词】 白血病，T淋巴细胞型，急性； 儿童；微小残留病 Clinicalsignificanceofminimalresidualdiseaseinmonitoringrelapseofchildhood acuteT-cell lymphoblasticleukemia ZHANGRuidong，LIUYi，ZHANG Yonghong，XIE．1ing，JIANG胁 ，WANG Bin，ZHENGHuyong，LIZhigang，删 Minyuan．NationalKeyDisciplineofPediatrics，Key1~horatory ofMajorDiseasesinChildren，MinistryofEducation，DepartmentofHematology，BeijingChildren’S Hospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100045，China Correspondingauthor：ZHANG Ruidong，Email：zhangruidong@vip．sina．corn [Abstract】Objective Toobservetheclinicalsignificanceofmonitoringminimalresidualdisease inchildhood acuteT—celllymphoblastic leukemia．M ethods Minimal residualdisease levelof32 childrenwiht T—cellALLfrom 2006．8．1-2008．4．1weremonitoredby4一colorflow cytometryindifferent therapytimepoint．Therelationshipbetweenminimalresidualdiseaselevelandearlytreatmentresponse， 8swellasrelapsewerestudied．Results Thereweresing ificantdifferencesbetween therelapseand completeremissiongroupsdividedbyMRDlevel(MRDI10 orMRD10 )inhteeraly33rddayof inductionhterapyandbefore consolidation therapy．TheP valueswere0．003nad0．002respectively． Conclusion SequentialmonitoringMRDby4一colorfollowcytometryindifferenttherapytimepointcould evaluate hte early response and provideshighly significantprongostic information in children wiht T．cellALL．