护理程序在手术室工作中的应用.pdfVIP

2013年 2月 中国民康医学 Feb．2013 第 25卷 下半月 第 4期 MedicalJournalofChinesePeopleSHeath Vo1．25 SHM No．4 【护理研究与实践】 护理程序在手术室工作 中的应用 宋芳新，毕玉芳 (章丘市人民医院，山东 章丘 250200) 【关键词】护理程序；手术室 doi：10．3969／j．issn．1672—0369．2013．04．407 中图分类号： R473．6 文献标识码： B 文章编号： 1672—0369(2013)40 -073—02 随着我国医学设备设施 的不断完善，医学模式 在生理及心理问题上，每个患者相互之间都无任何 发生很大转变，以患者为中心的护理模式也得到广 共通性，所 以护理诊断的结果也因人而异。根据收 泛推广 J。护理程序是在临床治疗后的一项完整护 集得到的资料进行整合分析，确定患者可能产生的 理工作过程，是以患者的健康为护理 目标，满足患者 护理问题，如焦躁不安心理、情绪不稳定或失控、缺 身心需要的工作形式。在护理学上，手术作为影响 乏医学治疗的知识及期待术后成果效益等，依据所 患者情绪的心理性应激因素，常会使患者出现较为 出现的护理问题制定符合每例患者的护理计划、护 强烈的躯体、心理和生理应激反应，如果反应过于强 理 目标 以及防护措施 。 烈，不仅会影响到患者的循环系统、神经系统及 内分 2 实施 泌系统 ，更会干扰到手术 中麻醉的实施 ，导致患者无 如何有效实施护理计划 ，主要表现在手术前对 法顺利完成治疗方案 J。因而，为了增加治愈率，提 患者的探访和巡视，使患者积极配合手术的进行；手 高对手术患者的护理质量，手术室护士对患者的心 术后定期访问患者，了解其复原状况，实施这一系列 理和生理需求应充分了解 。对每例手术患者的心 的过程并跟踪记录。 理和生理需求了解及掌握后，则可在手术工作 中运 2．1 针对存在护理 问题做好术前心理干预 每例 用如下护理程序 ： 患者手术前都会存在焦虑不安、恐惧和情绪失控等 1 评估和制定计划 护理问题，怎样安抚好这种负面心理活动，便是护理 在进行手术的前一天，协助本次手术的护士应 程序上重中之重的问题。通过交谈，根据患者对手 做手术前探访和巡视 ，到病房与患者进行沟通，向患 术提出的问题进行针对性 回答，不断地鼓励患者消 者介绍手术前注意事项，收集相关信息和资料。 除恐惧心理，让患者充分了解经过麻醉剂的注射后 1．1 阅读患者病历 了解 『．术患者的相关病史，如 手术在无痛条件下进行，强调该手术的有利方面，增 对麻醉药是否过敏、心肺功能是否健全、对其他药物 加患者对手术的安全感 。较多患者缺乏基本的医学 是否有过敏史、术前相关设备是否齐全、手术前各方 治疗知识，在手术进行前对患者简单说明手术前该 面准备等。到病区查阅病历，向病区护士调查相关 做的准备工作和麻醉剂注射的过程 ，让患者知晓该 护理问题、护理计划和护理措施。 怎样配合手术进行和体位的放置 。 1．2 询视手术患者 来到患者的床边 ，对患者亲切 2．2 术中配合，术后访问 术前患者提早 20分钟进 说明探访 目的，向患者介绍进入手术室的时间、麻醉 人手术间，熟悉手术室的环境，消除患者对手术室的 剂的用量和注入时间以及开始手术的时间。对患者 陌生感。在手术进行的同时做好每一个步骤的解释 描述手术室内的环境和温度 ，适时消除患者的紧张 工作，以分散患者注意力。手术结束后等待患者清 感、恐惧感，鼓励患者建立战胜病魔的信念。通过与 醒，告诉其手术非常成功，并向