注射用奥美拉唑钠致过敏性休克1例.pdfVIP

中国药物应用与监测 2010年6月第7卷 第3期 ChineseJournalofDrugApplicationandMomtofing，Vo1．7，No．3，June2010 注射用奥美拉唑钠致过敏性休克 1例 江丽欢 (佛山市南海区红十字会医院药剂科 ，广东 佛山528227) 【摘要I 1例63a男性患者，因慢性浅表性胃炎给予注射用奥美拉唑钠4Omg+5％葡萄糖氯化钠注射液 100mL，在静脉滴注 约10rain ，患者头面部及四肢出现皮肤瘙瘁、胸部不适、面色苍白、意识模糊，BP50／30mmHg，HR50次m·in～，考虑为过 敏性休克，立即停药，给予吸氧及多巴胺、阿托品、地塞米松治疗，10min后 ，患者神志转清，症状逐渐好转。 l关键词l奥美拉唑；过敏性休克；不良反应 【中图分类号1R975+．6 【文献标识码lB l文章编号l1672—8157(2010)03—0187—02 Oneeasereportofanaphylacticshockinducedbyomeprazolesodiumforinjection JIANG Li．huan(DepartmentofPharmacy,TheRedCrossHospitalofNanhaLFoshan52822~China) A【BSTRACTlA63·year—oldmanreceived40mgofomeprazolemixedin100mLof5％sodiumchlorideanddextrose injectionbyintravenousinfusionforthetreatmentofchronicsuperficialgastritis．About10minutesafterinitiationoftheinfusion， hedevelopedpruritusinface，head，alTOSandlegs，chestdiscomfort，pallor，confusion，withbloodpressureof50／30mmHgand heartrateof50beatsperminute，whichaccordedwithhtesymptomsofanaphylacticshock．Theinufsionwasstoppedimmediately． Oxygeninhalation andsuch medicinesasdopamine，atropineanddexamethasoneweregiven，thenthepatientrecovered consciousnessandthesymptomsimprovedafter10minutes． IKEY WORDSlOmeprazole；Anaphylacticshock；Adversereaction 1 临床资料 250mL+维生素C注射液 1．5g+维生素B注射液 150 患者，男 ，63a，因胸骨灼痛，嗳气反酸4d，自服 mg静脉滴注，异丙嗪注射液25mg肌内注射并以多巴 雷尼替丁胶囊未见好转 ，于2009年8月6日来我院就 胺注射液 100mg静脉注射治疗 ，症状逐渐好转 ，无不 诊 既往体健 ，无药物过敏史。人院查体：胃镜显示 适 ，1d后患者出院。 慢性浅表性 胃炎并糜烂，食管炎。给予静脉滴注5％ 2 讨论 葡萄糖氯化钠注射液 100mL+注射用奥美拉唑钠 (闽 该患者之前未服用其他药物，静脉滴注注射用 东力捷迅药业有限公司 ，批号080826)40mg治疗 ， 奥美拉唑钠后出现皮肤瘙痒 、胸部不适 、血压下降、 静脉滴注约 10min，患者头面部及 四肢出现皮肤瘙 意识模糊，经抗休克处理后症状改善，可以确定过敏 痒，伴散片状红丘疹 ，随即感到胸闷不适、面色苍白、 性休克是奥美拉唑引起的。奥美拉唑是新一代质子 全身冷汗。查体 ：HR50次 m·in～，R20次 m·in～，BP 泵抑制剂，可高度选择作用于胃壁细胞膜中的H ／K 50／30mmHg(1mmHg=0．133kPa)，双侧瞳孔散大约 ． ATP酶，从而阻断 胃酸分泌的最终环节，是 目前临床 3mm，对光反射存在 ，双肺呼吸音清 ，心率减慢 ，四