手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的作用.pdfVIP

· 874· 甘肃医药2013年第32卷第 11期 GansuMedicalJournal。2013，Vo1．32。No．11 手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的作用 姬莉 【摘要】 且的：探讨手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义。方法 ：我院手术室 自2010年开始严格实施手术室的规范 化的管理，加强并注重护理查对制度的落实。结果 ：所有患者均安全准确地接受了计划手术 ，无手术安全不 良事件或医疗事故发 生 ，产生护理相关医疗纠纷无 ，患者投诉率为零。结论：严格执行各种查对制度，是保证手术室护理工作安全进行的重要措施。 【关键词】 手术室；护理；查对 ；纠纷 文献标识码：A 文章编号：1004—2725(2013)11-0874—02 手术室是医护人员对患者实施手术和抢救的主 血制度，输血前核对患者交叉配血试验、Rh因子、血 要场所。手术室工作紧张繁重、节奏快，患者病情变化 型、姓名，输血后再次核对。术中给药、输血时核对药 复杂，因此对护理质量要求很高；另一方面，护理人员 名、药液有否变质、浓度、用量、用法、血型，准确无误后 与患者接触时间较短，较易因信息偏差或沟通不畅而 才能使用，尤其是在输血时，血型及药物的量和速度都 出现安全隐患或护理纠纷，导致差错甚至酿成医疗事 应进行核对。密切观察输血后的反应，发现异常及时处 故。近年来媒体报道的医疗纠纷层出不穷，故而提高 理，加压输血时注意及时更换液体。⑥术中护理人员口 护理水平、减少手术不 良事件、保障患者生命安全便 头查对麻醉师和医师的口头医嘱，确认后执行医嘱。⑦ 是十分迫切的要求。我院自2010年开始严格实施手 无论情况紧急与否，术前器械护士与巡回护士均应仔 术室规范化管理，着重落实手术室护理查对制度，同 细清点物品，关闭体腔前再次清点手术物品。⑧将患者 时加强护理人员的专业技能学习和职业道德修养，有 送回病房时，与当班护士严格交接，避免两科室扯皮。 效降低了护理差错和护理纠纷的发生率 ，现报道如 2 结果 下 通过实施护理查对制度，600例患者均安全准确 1 资料与方法 地接受了计划手术，无一例出现手术器械、敷料遗漏在 1．1 一般资料 入选标准：患者年龄在 l875岁，择 胸、腹腔及深部组织，产生护理相关医疗纠纷无，患者 期手术，无精神病家族史，无精神疾病，意识清醒 ，无 投诉率为零。 听力障碍，无认知障碍。自2010年至今共有患者 600 3 讨论 例，男性 346例，女性 254例 ，年龄 l9～74岁 ，平均年 龄(42．52_+4．61)岁。 为确保护理安全，护理时必须严格执行查对制度， 1．2 护理查对方法 ①备台时提前 15分钟进入手术 手术室查对项 目包括接送病人出入手术室时的身份核 室准备物品，如：器械、敷料有无潮湿和破洞、日期及 对、手术器械及用物的查对、标本查对、输血查对、药物 物品是否齐全、设备是否完好。②患者在病房与手术 查对等多项内容…，每一环节都需确保准确无误 2【1，应 室之间转送时，按照手术通知单核对身份，如：科室、 特别注意与病房交接环节的查对，严格执行卫生部制 床号、姓名、年龄、性别、手术名称、住院号，查对术前 定的手《术安全核查》制度，从而避免不 良事件的发生， 用药和药物皮试结果，告之患者摘除活动义齿 、发卡、 减少对患者的伤害，降低医疗纠纷。为确保手术室的护 贵重物品等，并请责任护士签名，记录时间。③进入手 理查对制度不断得到强化，科室制定了较为完备的相 术间前再次核对科室、姓名、性别