双能量CT灌注成像用于体外冲击波治疗肾结石的护理配合.pdfVIP

世界最新医学信息文摘2013年第 13卷第 12期 225 · 医学影像 · 双能量 CT灌注成像用于体外冲击波治疗肾结石 的护理配合 李桂娟 (辽宁省大连大学附属中山医院 影像科，辽宁 大连 116001) 摘要：目的 探讨双能量计算机断层扫描 (CT)灌注成像用于体外冲击波治疗肾结石的护理配合。方法 选取 30例肾 结石患者，在治疗前即时、后24～72小时行双能量双源CT灌注扫描以监测各项灌注参数。护理人员在扫描前、扫 描过程 中及扫描后对每个患者进行心理疏导和沟通，使患者能够放松心情进行检查，以达到灌注扫描的要求。同时与 技师，医生认真配合，保证检查成功，取得满意的图像和数据。结论 CT灌注成像能通过血流动力学变化评估体外冲 击波碎石治疗前后肾功能的变化，且血流灌注变化早于普通化验如血肌酐、尿素氮等评价肾功能的指标，在这一检查 过程中高质量的护理配合是保证灌注成功的关键。 关键词：体外冲击波碎石术；血流动力学；CT灌注成像；护理配合； 中图分类号：R445 文献标识码：B DOI：10．3969~．issn．1671．3141．2013．12．172 0 弓I言 cT灌注成像是通过快速团注造影剂后对感兴趣区层面 CT灌注成像是通过快速团注造影剂后对感兴趣 区层面 进行连续 CT扫描 ，从而获得感兴趣 区时间 一密度 曲线 ，并 。进行连续CT扫描，从而获得感兴趣区时间一密度曲线，并 利用不同的数学模型，计算出各种灌注参数值反映局部组 利用不同的数学模型，计算出各种灌注参数值反映局部组 织血流灌注量的改变 ，从而反映器官的功能变化。 织血流灌注量的改变，从而反映器官的功能变化。 3．1 双能置CT灌注检查的护理 体外冲击波碎石 (ESWL)技术作为一种非血管介入治 3．1．1 检查前准备 疗方法已为大部分泌尿系结石的首选治疗方法而被患者所 已预约灌注检查 的患者检查当天提前一小时到CT登 广泛接受 ，并普遍应用于临床。 记室办理登记手续 ，登记人员要仔细询问患者有无检查禁 1 材料与方法 忌症如造影剂过敏 、甲亢、严重心肝 肾疾病等病史 ，对有 以上情况的患者应慎重和限制此项检查 ，避免含碘造影剂 1．1 一般资料 带来的不 良后果。嘱患者及家属在 《接受碘对 比剂 自愿书》 本组病例资料选择 2012年 8月至2012年 11月期 间在 上签字。患者到处置室接受静脉穿刺 ，穿刺前护士应做好 我院进行体外冲击波碎石治疗患者 30例 ，均系首次接受体 患者的心理护理，向患者讲解灌注检查 的程序和注意事项， 外冲击波碎石治疗 ；所有 患者碎石前检查血 C反应蛋 白、 用轻松和蔼的态度和语言宽慰患者，做好心理干预，精神 肌酐 、尿素氮均在正常范围。所有观察对象均被告知检查 因素是发生过敏反应的重要因素 …因此检查前解 除患者的 内容并 同意配合行肾脏 CT灌注扫描。30例中有 1例因输尿 紧张恐惧心理至关重要。选择血管时要仔细认真，做好血 管结石形成严重 肾积水而未纳入分析。纳入本文分析的资