参芪地黄散配合西药治疗2型糖尿病疗效观察.pdfVIP

418 陕西中医 2012年第 33卷第 4期 参芪地黄散配合西药治疗 2型糖尿病疗效观察 林 瑛 闫林西△ 陕西省汉中市 中医院(汉中723102) 摘 要 目的：观察益气养阴、活血降浊类 中药配合西药治疗糖尿病的临床疗效。方法 ：采用参芪地 黄散 (黄芪、人参、麦冬、五味子、熟地、山药、山茱萸、茯苓 、泽泻、丹皮、石斛 、制首乌、丹参、三 七)配合西药 (优降糖)本病 86例 ，并设对照组观察。结果：治疗组总有效率 91．86 ，对照 组总有效率67．5 ，治疗组明显优于对照组，有非常显著差异 (P 0．01)。结论：本方法对 本病有益气养阴，活血降浊的功效。 主题词 2型糖尿病 ／中医药疗法 补益剂 ／治疗应用 活血祛瘀剂 ／治疗应用 @参芪 地黄散 【中图分类号】 R578．1 【文章标识码】 A 【文章编号】 1000—7369(2012)04—0418—02 笔者近 6年来 ，自拟参芪地黄散配合西药 (优 降 柏、龟版滋阴降火 ；多汗 ，夜尿频多加龙牡 、益智仁 、桑 糖)治疗 2型糖尿病患者 86例，并设对照组观察 ，疗效 螵蛸以益肾固摄 ；后期形寒肢冷 ，腰膝疫软，下肢浮肿 满意 ，现报道如下 。 属阳虚者加附子 、肉桂 、巴戟、杜仲、虫草等温肾助阳。 临床资料 本组 166例均为 门诊确诊为 2型糖 疗效标准 参照 《实用内科学 》_1]，《内科学》¨3]，糖 尿病患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组 86例 ， 尿病的控制 目标 ，《糖尿病中医防治指南解读 》lg拟定 。 男 44例，女 42例 ，年龄 38~65岁 ，平均 45岁 ；对照组 显效 ：“糖尿病症”消失 ，无并发症，症候积分减少≥ 8O例，男 38例 ，女 42例 ，年龄 35～65岁 ，平均 42岁 ； 70 ，空腹 血 糖 ≤ 6．1mmol／L，餐 后 2h血 糖 ≤ 两组性别、年龄、病程 、体质量指数 、随机血糖值均无统 8mmol／L，糖化血红蛋 白A C(GHbA。C)≤6．5 ，总 计学差异。西医诊断符合 1999年 wHO糖尿病诊断 胆固醇4．5mmol／L，甘油三酯 1．5mmol／I；有效 ： 和分类标准l】]。即：糖尿病症状+任意时间血浆葡萄 “糖尿病症”明显减轻或消失，偶有轻度视物模糊 ，皮 糖≥11．1mmol／I；或空腹血浆 葡萄糖 (FPG)≥7．0 肤瘙痒 ，烦热等 ，症候积分减少≥3O ，空腹血糖 ≤7． mmol／L；或葡 萄糖耐量试验 (OGTT)中，2h血浆葡 0mmol／L，餐后 2h血糖 ≤10mmol／L，糖化血红蛋 白 萄糖 (2hPG)≥l1．1mmol／I。中医气 阴两虚兼血瘀 A c(GHbA c)≤7．5 ，总胆固醇≥4．5mmol／L，甘油 的诊断标准 ]：“糖尿病症”伴咽干 口燥 ，倦怠乏力 ，肢 三酯2．2mmol／L；无效 ：“糖尿病症”有改善 ，有明显 体麻木或刺痛 ，或气短懒言，小便频数 ，便秘溲黄 ，手足 视力障碍甚至失明，皮肤奇痒 ，昏厥……，症候积分减 心热；舌红少津 ，舌紫暗有瘀斑或舌下青筋怒 张；脉细 少30 ，空腹血糖7．0mmol／L，餐后 2h血糖 数无力或弦细 。年龄在 35～65岁，符合西医 2型糖尿 10mmol／L，糖化血红蛋 白A C(GHbA c)7．5 ，总 病及中医气阴两虚兼瘀 的诊断，志愿接受本治疗纳入 胆 固醇≥6。0mmol／I，甘油三酯 mmol≥2．2mmol／L。 本组范围。排除急性酮症酸 中毒、妊娠期 、哺乳期 、过 统计学方法 用 SPSS13．0统计软件包进行处理 ， 敏体质 、酗酒 、吸毒等。 组间、组 内比较采用 t检验 。 治疗方法 对照