安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥临床观察.pdfVIP

第 3l卷 第3期 赣 南 医 学 院 学 报 f．3lⅣD．3 2011年 6月 JOURNALOFGANNAN MEDICALUNIVERSITY ．， ．20ll 安定联合苯 巴比妥治疗小儿惊厥临床观察 刘健民 (江西省会昌县周田中心卫生院，江西 会昌 342600) 摘 要：目的：探讨安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床疗效及安全性。方法：选择惊厥患儿 lO8例，随机分为 治疗组54例，静脉注射安定o．3一o．5ms／(kg·次)，联合肌肉注射苯巴比妥钠 5—10ms／(kg·次)；对照组54 例 ，静脉注射安定0．3—0．5ms／(kg·次)。比较两组控制惊厥总有效率及惊厥复发率。同时观察治疗组的不 良 反应。结果：治疗组显效率、总有效率分别与对照组 比较 ，差异有统计学意义(P0．05)；治疗组惊厥复发率与对 照组 比较差异有统计学意义(P0．05)。结论：安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥疗效显著，复发率低，安全方便。 关键词：安定；苯巴比妥；小儿；惊厥 中图分类号：R748 文献标志码：A 文章编号：1001—5779(2011)03—0404—02 d,JL惊厥是基层医院的多发病、常见病及儿科 状态、体温、心率、呼吸、血压、皮肤颜色、心音、肺部 急症，病因复杂且治疗不当易反复或持续惊厥发作， 罗音、瞳孔大小及对光反应，肢体活动及神经体征； 严重者会导致窒息、缺氧性脑损害、脑水肿、癫痫等 记录用药后 1周惊厥复发的次数。 脑损害 。j，因此积极有效的控制惊厥发作是治疗 1．4 实验室检查 所有患儿均行血常规、小便常 小儿惊厥和减少临床危害性的关键。为此，本文对 规、电解质检查，检查异常者动态观察；有神经体征 我院自2004～2010年，108例惊厥患儿随机分组， 者行头颅 CT、腰大池穿刺脑脊液检查。 分别安定与安定联合苯巴比妥治疗，进行对照研究， 1．5 疗效标准 显效：用药 10min后抽搐停止，呼 结果报道如下。 吸、心律规整，口唇及面部发绀消失，30min后神志 转清。有效：用药 10min后抽搐逐渐减轻，30min l 临床资料 抽搐停止，呼吸、心律规整，口唇及面部发绀消失。1 1．1 一般资料 108例惊厥患儿均为惊厥全面性 h后神志转清。无效：用药30rain后发作程度减轻 且未完全停止，其他有效指标未达到有效标准，lh 发作 ，随机分两组：治疗组 54例，其中男 31例，女 后神志未转清。 23例，年龄58d～15岁，平均 3．9岁；对照组54例， 1．6 统计学分析 采用SPSS10．0统计软件包进行 其中男35例，女 l9例，年龄 72d～16岁，平均4．2 统计。计量资料：两均数间比较采用 t检验。 岁。所有受试儿童均无神经系统和心肺疾患，肝肾 功能正常，近期无腹泻史，实验前至少 2周未使用镇 2 结 果 静剂。两组患儿性别、年龄、临床诊断、用止惊药前 惊厥持续时间、惊厥发作类型比较差异不显著 (P 2．1 两组患者治疗后疗效比较 治疗后，治疗组与 0．05)。 对照组显效率分别为72．22％和 53．70％，差异有统 1．2 治疗方案 治疗组：按每次安定 0．3～0．5 计学意义(P0．05)；总有效率分别为 94．44％和 ms／kg体重给予，一次最大量不得超过 10mg，静脉 79．