肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折.pdfVIP

北方药学2008年第5卷第4期 一57一 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折 刘广辉 赵梓汝 包国玉 (内蒙古医学院第二附属医院创伤外科 呼和浩特010030中国) 摘要 目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的手术方法及疗效。方法：2005年2月至2008年2月 应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折 51例，按Neer分型进行分类[1】：二型 19例、三型 17例、四型 15 例 。全部采用患侧切开复位肱骨近端锁定钢板 内固定术。结果：术 中无血管、神经损伤 ；术后钢板无断裂、松 动，无骨不连发生。本组病例46例获得有效随访，随访时间6～36个月，平均21个月，愈合时间3～6月，平 均4月。患肢功能按Neer功能评定标准2【】评定，结果优 良率：二型94．1％，三型82．4％，四型58．3％。结论：肱 骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效可靠，功能恢复好，是治疗肱骨近端骨折的一种较好内固定方法。 关键词 肱骨近端骨折 肱骨近端锁定钢板 内固定 中图分类号：R658 文献标识码 ：B 文章编号：1672—8351(2008)04—0057—03 TreatmentofProximalHumeralFracturewithLockingSteelPlates LiuGuanghui，ZhaoZiru，BaoGuoyu fDepartmentofOrthopedics，TheSecondAffiliatedHospital，InnerMongoliaMedicalCollege，Hohhot013000，China) Abstract：Objective：Todiscusstheclinicaltreatmentofproximalhumeralfracturewithlockingproximalhumerus plates(LPHP)．Methods：FromFeburaryof2005toFeburaryof2008，51casesofproximalhumeralfracturewere treatedwithopen-reductionandinternalfixationbyLPHP．Therewere19casesofNeertypeII，17casesofNeertype III，and 15casesofNeertypeIV．Allthecasesweretreatedwithopen-reduction and internal fixationbyLPHP． Results：Nonehadintra-operativeinjurytonervesandbloodvessels．Follow-upsfrom6to36 mean21)months showedthegoodtoexcellentratebeing94．1％，82-4％，58．3％ inthese51casesfrom tpy elItoIIIbyNeercriteria，The healingdurationlasted3to6(averaging4)months．Noinfection，slidingorlooseningforinternalfixation，nonunionor re-dislocatinWas ofundpostoperatively．Conclusion：LPHP isan effectiveandadvanced surgical treatmentof proximalhumeralfracture，itsoperationcanprovidestudyfixationandleadtogoodfunctionalrecovery． Keywords：Proximalhumeralfracture；LPHP；Internalfixation 肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在 内及 以远 炼，使肩关节功能最大程度得以恢复的问题上，仍值 1～2cm至肱骨头关节面之间的骨折，此处为松质骨 得进一步探讨和研究。本院 自2005年 2月至 2008 和密质骨交界部位，是肱骨解剖上的薄弱区，故容易 年 2月，采用肱骨近端锁定钢板治疗 51例肱骨近端 发生骨折。以中老年多见，其发生率约 占全身骨折的 骨折，获得 了较为满意疗效。现总结报告如下。 4％～6％[3]。国内报道约为 2．15％。目前治疗方法虽然 资料与方法