奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶和联合希罗达两周方案治疗晚期胃癌的研究.pdfVIP

临床内科杂志2oo8年 l2月第25卷第 12期 JclinInternMed．December2008．vo1．25．No．12 · 821 · · 论著 · 奥沙利铂联合 甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶和 联合希罗达两周方案治疗晚期 胃癌的研究 李瑞超 郑丽君 胡广原 [中图分类号]R735．2 [文献标识码]A [文章编号]1001．9057(2008)12_o82l_03 [摘要] 目的 观察奥沙利铂联合甲酰 四氢叶酸钙和氟尿嘧啶 (F0LFOx4)与联合希罗达 (xEL0x)两周方案在晚期胃癌中的疗效和不良反应。方法 晚期 胃癌患者52例，F0LF0x4化疗 22例，xEL0x两周方案化疗30例 ，均于化疗2个疗程后评价疗效，并于1个月后确认，对比其疗效 和毒副反应。结果 F0LF0x4方案组总有效率为40．9％，xELOx方案组总有效率为46．7％，两组 间比较无明显差异。不 良反应主要为外周神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻 ，多为 I、Ⅱ度， xEL0x组手足综合征发生率明显高于 F0LF0x4组 ，但都为 I、Ⅱ度。结论 FOLFOx4和xEL0x 两周方案治疗晚期胃癌均有较好的疗效，毒副反应均可以耐受。 [关键词] 胃癌； 奥沙利铂 ； 希罗达 C0ntraststudyonpatientswithadVancedgastriccancertreatedby0xaIiplatinc0mbination5-nu． orouracilandleuc0vorinor0xaIiplatincombinati0nxelodabiweekly r』 c0o．Z丹EⅣG三mn。 G nngyM n． n 印 tⅡf n dc口fc0ffe ∞ 0 Sc e0d c^凡029 e ， 上l0 43O030．China Abstractl o ective Toevaluatetheemcacyandsafetv0foxalip1atinc0mbinati0nleucov0rin and5．nuomuracil(F0LF0X4)oroxaliplatinc0mbinationxeloda(XEL0X)biweeklvinpatientswithad— vancedgastriccancer．MethOds 52hospitaIizedadvancedgastriccancerpatientsI_eceivedF0LF0X4or XEL0XRegimen．22patientsreceivedF0LF0X4regimenand3OpatientsreceivedXEL0Xregimen．Ther． apeuticeⅡelctandside．e-ect8inF0LF0X4gIl0upwer℃c0mparedwiththeXEL0X r0up．Results Theo— verallresponseratewas40．9％ inF0LF0x4group，thecorrespondingvaluewas46．7％ inXEL0X 0up， withnosigni6cantdifflerencebetweenfwogmups．Themainadverseefflectwereperipheralneur0pathy，my- elosuppressi0n．nauseaandvomit．diarrheafrl0m ade1t02．Theincidenceofhand．f00tsvndr0meinXEL0X gmupwassigni矗cantlyhi曲erthaf1thatinF0LF0x4gr0up．Cond吣io玎 FOLF0X4andXEL0xremen sh0w oodemcacvandanacceDtab1esaftvpro6leinpatientswithadvancedgastriccancerboth． 1Keywords GastricCancer： 0xalip1atin： Xeloda 胃癌在消化系统肿瘤中所 占比例最高，国内报道 包括术后复发或首诊时即有远处转移，有可测量病灶， 可达62％。在我国，胃癌的发病率和死亡率均居恶性 男性38例 ，女性 14例，年龄49～73岁，中位