动态脉压水平与2型糖尿病肾损害程度的关系.pdfVIP

临床 内科杂志2008年 12月第 25卷第 12期 JClinIntem Med，Decemher2o08，Vol，25，No．12 · 827 · · 论著 · 动态脉压水平与2型糖尿病肾损害 程度的关系 刘斌 王连春 李贵森 李焱鑫 林家弟 蔡雁朗 [中图分类号]R587．2 [文献标识码]A [文章编号]100l-9057(2o08)12-0827_03 [摘要] 目的 探讨不同脉压水平与糖尿病患者肾功能损害的关系。方法 测量239例糖尿 病患者的动态血压，根据有无合并高血压分成正常组 (A组)和合并高血压组 (B组)。每组根据24 小时动态脉压水平不同分为3个亚组。分析脉压与糖尿病病程、体重指数、24小时平均收缩压、24小 时平均舒张压、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-c)、甘油三酯的关 系以及 PP与肾功能指标血尿素(BuN)、血肌酐(cr)、尿仅微球蛋白、尿微球白蛋 白、尿转铁蛋白、尿 免疫球蛋白的关系。结果 随着脉压差的增大，尿仅微球蛋白、尿微球 白蛋 白、尿转铁蛋 白、尿免疫 球蛋白在两个分组中比较均有显著差异性，。肾功能损害指标与脉压正相关。结论 脉压与肾功能损 害关系密切，及早进行干预，降低收缩压的同时防止舒张压过度降低减少脉压增大，对降低肾损害起 到积极作用。 [关键词] 动态脉压； 2型糖尿病； 糖尿病肾病 Rdati0IIshipbetweenthedynamicpulsepressureleVelandtherenaliuryextentintype2djabetic patients ￡， 曰n。 ^ a，c ， I ，e，正脚 口， D厂邑_co0，如 g ，， ^ 一z，c cn 0f0 60rⅡ0w，Sc^M8nPr0 印fe’s s础口f， en 610072，China [Abstract] objective T0observetherel0nshipbecweenthedynarnicpulsepressure(PP)and therenalinjuryintype2diabeticpatients．Methods Twohundredandthiny·ninetype2diabeticpatients received啪 bulat0rybloodpressuremonitorf0r24h0ursweredividedinto2 oupswithorwithouthyperten— si0n，andeachgmupwlasfurtherdividedinto3sub一 0upsbasedonpulsepressure1evel0fPP50mmHg， PP=50—7Ornm Hgand PP70mm Hg．SomeparametersincludingurinaryU 1M ，I ，IgGu，Aidewere c0mparedam0ngthesub．gr0ups． lllt significam differenceswereshowedinU Im、IgGu、Albu、T be- tweenthetwogmupsasthepulsepressureincreases．C0ndusiOn Closecorrelationisf0undbetweenpulse pressureandrenalinjurvandpulsepressureisvaluableinrenectingrenaliniuryindiabeticpatients． [Keywords] Dynamicpulsepressure； Type2diabetesmellitus；Diabeticnephropathy 脉压是评价血管硬化的指标之一，是心血管疾病 的独立危险因子 。脉压对其靶器官的影响也受到 广泛关注。我们对糖尿病患者不同脉压水平与肾损害 作者单位：610o72成都，四川省人民医院心血管超声及心功能检查 的关系进行探讨。 科 (刘斌、王连春、林家弟、蔡雁朗)，。肾脏内科 (李贵森)，检验科 (李焱鑫) 次静脉滴注 ，其他治疗不变。共用红霉素 10天，患者于第 15天