患者术前心理干预.pdfVIP

现代医院2010年 11月第 10卷第 11期 专 业 技 术 篇 ModemHospit~Nov2010Vol10NoI1 106 患者术前心理干预 傅建珍 PRE—OPERATlVEMEN1。ALINTERVENTION FORPATIENTS FUJianzhen 【摘 要】 多数患者术前会产生复杂的心理状态，引起的原因主要有：焦虑、疼痛、忧郁、依赖等，有效实 施心理干预对患者康复有很大帮助。本文综述几种常用的心理干预方法：认知疗法、松驰疗法、情绪干预、行 为干预、示范脱敏、语言暗示干预、家庭干预、视听干预、建立 良好医惠关系、信息支持疗法、应对方式等。供在 临床护理中选择运用。 【关键词】 心理状态 心理干预 doi：10．39694．issn．1671—332X．2010．11．053 对患者心理治疗有助于疾病的康复，对临床治疗有很大 术缺乏信心。中年患者因为在家庭中是顶梁柱，在单位是工 的帮助作用，心理治疗的常用手段是心理干预，针对不同患 作骨干，担心手术会使自己丧失劳动力，担心家庭出现问题 ， 者进行不同的心理干预对患者缓解压力有重要作用 ，也是进 担心子女的教育问题等。年轻患者情绪脆弱，担心手术影响 行心理干预的重要手段之一，实施恰当心理干预能从根本上 婚姻及家庭幸福 ，影响体貌，影响工作和前途等。④依赖。 降低患者的心理障碍，在临床心理护理中是可行的。 部分患者想让家人和亲属一直陪伴 自己，希望名医为自己麻 1 术前心理状态分析 醉和做手术，希望医务人员一直在自己身边，得到医务人员 的关心。如果这些依赖心理不能得到满足时，可能造成手术 手术无论大小对患者都是一种创伤，给患者带来一定的 中的不良后果。如果过分满足其要求，又不利于患者树立战 痛苦，容易引起心理应激反应，导致心率加快、血压上升、精 胜疾病的信心。 神紧张等。不利于手术前的麻醉、手术的顺利进行、术后麻 综上所述，对患者手术前的心理干预非常有必要。但在 醉复苏和术后恢复。原因主要是：①焦虑。患者由于不了解 进行心理干预时不能千篇一律，要根据患者的年龄、性格 、职 手术而害怕手术失败留下后遗症 ，还有对医生在术前谈话时 业、文化素养、社会环境等进行因人而异的心理干预，使心理 提到手术中可能出现的问题产生焦虑，对手术室特殊的环境 干预对患者认识疾病、手术的顺利进行、术后的康复等起到 感到紧张，手术中不让患者家属陪伴而暂时失去家人的关 更大的作用。 心，同病房的一些患者在手术后的痛苦表现对 自己的感染 等。②疼痛。怕麻醉时穿刺疼痛，有些有过手术经历的患者 2 心理干预的方法介绍 有过疼痛的亲身体验，做大手术的担心自己能否过手术关。 根据资料，目前国内外常用的心理干预方法及主要作用 ③忧郁。特别是有些要做器官切除或截肢手术的患者，由于 介绍如下。 自己出现肢体残缺而对以后的生活失去信心，有些老年人对 2．1 认知疗 法 手术后由于生活 自理能力降低而担心与子女关系的问题，有 主要是针对手术疼痛的心理干预。向患者介绍麻醉的 些经济困难的患者担心无力支付后续治疗费用 ，有些老年患 流程和麻醉药的知识 ，和患者疾病有关的知识 ，让患者对所 者本身就体弱多病，又长期处于孤独状态，更显得忧伤，对手 患疾病的病理病因有较为清楚的认识，纠正不正确的认知，