互助地区316例胃肠疾病与幽门螺杆菌感染的相关性分析.pdfVIP

青海 医药 杂志2010年第40卷 11期 · 23 · 互助地区316例胃肠疾病与幽门螺杆菌感染的相关性分析 青海省互助县人民医院 (810500) 赵元青 摘要 目的：探讨幽门螺杆菌感染与 胃肠疾病 物中，染有深蓝色短小弯曲S型或弧形杆菌者为阳 黏膜病理诊断的相关性。方法：对全县经 胃镜检查 性，否则为阴性。其结果3l6例活检标本中各种慢 的316例 胃黏膜活检标本作病理诊断及幽门螺杆菌 性 胃肠疾病患者Hp总检出率为28．5％(90／316)。 染色，并进行相关性分析。结果：肠上皮化生、单纯 5 统计学分析 不同胃肠疾病 胃黏膜病理诊断的 性萎缩性 胃炎、消化性溃疡及异性增生组中Hp检 计数资料采用 检验，P0．05为差别有显著性， 出率较高，以上 4组之间比较无显著性差别 (P 进一步两两 比较，行 分割检验。 0．05)。胃癌组Hp检 出率较低 ，和 胃溃疡、单纯性萎 缩性 胃炎、肠上皮化生及异型增生组之 间比较差别 结 果 有显著性 (P0．05)。结论：幽门螺杆菌感染和 胃 316例 胃黏膜活检标本中9O例检出Hp，检出率 肠疾病的发生有相关性 。 为28．5％。经统计学处理，各总体率之间差异有显 关键词 幽 门螺杆菌 胃肠疾病 相关性 著性见表 l，进一步行 分割检验。肠上皮化生、胃 中图分类号 R446．5 R446．8 溃疡及异型增生组与 胃癌组之问有显著性差异，其 余各组之间无显著性差异，见表 2。 幽门螺杆菌(H ·Pylori)是从慢性 胃炎，消化性 溃疡病人的胃活检组织中分离出来的弯 曲状细菌。 表 1 不同胃肠疾病及胃黏膜病理诊断的 国内外对 Hp与 胃十二指肠疾病 的相关性进行了大 Hp感染情况 量的研究，结果表明它与慢性 胃炎，十二指肠溃疡有 密切关系 ，也与 胃癌 的发生有密切关系 ¨j。笔者将 2006年_一2O08年本地区胃黏膜组织活检标本病理 诊断及 Hp染色结果分析如下。 材料与方法 1 标本来源 316例 胃黏膜活检标本均来 自全县 胃镜检查者，其中男244例，年龄30岁 一74岁，平均 57．1岁，女72例，年龄34岁 ～77岁，平均 51．7岁。 注： =20．27，P0．o1。 每份标本取材块数不同，部位不同，病理检查结果： 胃癌 108例，慢性浅表性 胃炎 58例，伴肠上皮化生 表 2 Hp相关的胃黏膜病理诊断的胃肠疾病 24例，单纯性萎缩性 胃炎 22例，伴异性增生 54例， 胃溃疡 32例，十二指肠溃疡 18例。 2 试剂 0．25％苯胺蓝液配制方法：0．25g苯胺蓝 加 100mL蒸馏水混合即可；中性树胶。 3 方 法 石蜡切 片脱蜡 入水 甩去水 滴，滴加 0．25％苯胺蓝液(1—2)滴 ，染色 (15—3O)秒，流水 冲洗，室温 自然干燥，中性树胶封片，40×10倍镜 检 。 4 结果判定 胃腺体小凹，固有腺腔 内及炎性渗出 注 ：与 胃癌组 比较，PO．01。 · 24 · 青海 医药杂志2010年第40卷 11期 讨 论 低其复发率[4]。本文 胃癌组 Hp检 出率较低为 18．7％，与 胃内低酸环境不利于Hp生长有关。因 调查结果表明，本地 区就诊病人 胃癌 胃镜检 出 此，在 胃黏膜活检取材时采用 胃窦、体、底三部位同 率为34．2％，这与地域性环境因素，居民饮食结构