扁桃体透明细胞型肌上皮癌临床病理观察.pdfVIP

88 北方药学2012年第9卷第 7期 · 经验 交流 · 扁桃体透明细胞型肌上皮癌临床病理观察 周 誉 戈立东 朱德为(解放军169医院病理科 衡阳 421001) 摘要：目的：探讨透明细胞肌上皮癌的临床病理诊断、免疫组织化学特征及其诊断与鉴别诊断。方法：对 1例透明细胞肌上皮癌 的组织学特征、免疫组化结果进行分析，并结合国内外相关文献进行复习。结果：患者女性，63岁，咽部梗阻感2月余月。镜下： 肿瘤组织呈弥漫性浸润性生长，瘤细胞圆形或椭圆形 ，胞浆透明，细胞核大小不等，可见核浓染、核分裂像、核仁不明显。免疫组 化显示AE1／AE3(+)，CK14(+)，SMA(+)，P63(+)，EMA(+)，S1o0(+)GFAP(+)，Ki6710％。结论：肌上皮癌发生率较低，术前诊 断不易考虑到，扁桃体透明细胞肌上皮癌就更罕见。因此，我们对近期发现的一例 CCMC进行了临床病理分析，并对相关文献 进行了复习，以加强对肌上皮癌的认识，提高诊断率。肌上皮癌对放疗不敏感，治疗以手术为主。 关键词 ：肌上皮癌 扁桃体 透 明细胞 涎腺 免疫组化 病理诊断 中图分类号：R736 文献标识码：B 文章编号：1672—8351(2012)07—0088—02 Clearcellmyoepithelialcarcinomaofthetonsil：aclinicopahtologicobservation ZhouYuGeIAdong‘ZhuDewei(PathologyDeparment，169HospitalofPLA，Hengyang，421001，China) Abstract：Objective：Tostudyclinicopathologicalfeatures。immunohistochemistry，diagnosisanddifferential diagnosisofClearcell myoepithelial carcinoma．Methods：Histological features，immunohistoehemicalresultsofa clearcellmyoepithelial carcinoma were analyzed，witllreview oftherelatedliteraturesathomeandabroad．Results：A 63-Year—oldwomanpresentedwiht a2-monht history ofPharyngeal obstruction．Microseopically：the tumorisdiffusely infiltrative growth pattern，and tumorcellround and oval，the cytoplasm isclear，thenucleussizediffer，visible hyperchromaticnucleiand．mitoses，Lack nucleoli．The immunohistochemistry revealedthe positive stain ofAE1／AE3，CK14，SMA，P63，EMA ，S100，GFAP，Ki67 indexgreaterhtan 10％ ．Conclusions： Myoepithelial carcinomaincidenceislow，preoperativediagnosisisnoteasytoconsider，Clearcellmyoepithelial carcinomaofthe tonsilismorerare．Therefore．Wehavef0undthatoneofhteCCMC carryoutclinicalpathological analysis，andhterelatedliterature review，Strengthenhteunderstandingofhtemyoepithelialcarcinoma，increasediagnosisrate．myoepithelialcarcinomaisnotsensitive toradiation，wiht surgical treatment．ismain． Keyword：Myoepihtehalcarcinoma Tonsil ClearcellSalivarygland Immunohistochemistry Pathologicdiagnos