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河北医药 2011年9月 第 33卷 第 18期 HebeiMedicalJournal，2011，Vol33SepNo．18 2759 素 B．是甲硫氨酸合成酶的辅酶，二者缺乏可阻碍 甲硫氨酸的 正常对照组 (P 0．O1)，叶酸及维生素B。水平低于对照组 (P 再生成 ，造成Hcy的蓄积 。南Hcy代谢异常导致的高Hcy血 0．05)，血清 Hcy水平与resistin水平呈正相关 (r=0．78，P 症与动脉粥样硬化疾病危险性增加密切相关。高 Hcy导致脑 0．05)，血清 Hcy水平与叶酸、维生素 B 水平呈负相关 (r 梗死的机制可能为：(1)Hcy可通过细胞 内外浓度梯度和转运 =一0．69，P0．05；r=一0．72，P0．05)。提示Hcy、叶酸、 受体被动或主动地转运至细胞内 直接或间接氧化产生的氧 维生素 B。及 resistin在脑梗死的发生、发展中可能起一定作 自由基损伤 管内皮细胞 ；(2)Hey刺激血管平滑肌细胞增 用。因此，干预患者血清 Hcy、resistin、叶酸及维生素B．：水平对 殖，造成动脉硬化 ，血管壁增厚管腔狭窄；大量的成人期发生 降低脑梗死发病可能有积极作用。 的动脉粥样硬化可能与轻、中度高同型半胱氨酸血症有关 ；(3) 参考文献 Hcy及其衍生物能增加血小板凝 ff『恶【烷的产生，促进血小板凝 1 JeongSK，SeoJY，ChoYI．Homocysteineand internalcarotid arteryOC— elusioninischemicstroke．JAtherosclerThromb，2010，30：963-969． 聚且影响凝血因子功能，增加了血液的凝固性 2 LonnE，YusufS，ArnoldMJ，eta1．Homocysteineloweringwithfolicacid Resistin是近几年才发现的一种 由脂肪组织分泌 的激素， andB vitaminsinvasculardisease．N EnglJMed．2006．354：l567- 与胰岛素抵抗 、动脉粥样硬化密切相关。Resistin可在啮齿类 l577． 3 杨秀蓉，李 国雄，刘志军．慢性脑供血不足患者血清 同型半胱氨酸变 动物中诱发胰岛素抵抗 ，而肥胖和糖尿病小 鼠f『『清【resistin水 化与颈动脉硬化的关系．实用医学杂志，2009，25：2262-2263． 平会增高 ，正常小鼠注射 resistin后将会影响其葡萄糖耐量，拈 4 杨琳，张军．急性脑梗死与血清同型半胱氨酸C反应蛋白、白介素．6 抗胰岛素的作用。提示resistin和胰岛素抵抗密切相关，而老 的关系探讨 ．中国基层医药，2010，17：1366． 年人resistin水平升高可能是导致老年人对胰岛素敏感性下降 5 ChuS，DingW ，LiK，eta1．Plasmaresistinassociatedwithmyocardium injury inpatientswithacutecoronarysyndrome．CircJ，2008，72：1249— 原因之一。有研究表明，胰岛素抵抗与脑梗死的发生、发展、预 1253． 后关系密切 。 (收稿 13期：2011一O1—08) 本研究表明脑梗死患者血清Hcy及 res