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检验 医学与临床 2011年 9月第 8卷第 17期 LabMedClin,September2011,Vo1.8,No.17
产 ;进 口伊红及 国产分析纯 甲醛 ;倒置显微镜 由重庆光学显微 因此 ,HLA-B27抗原检测 ,对 AS的早期诊断和 良好预后有较
镜厂生产 。严格按照操作规程进行操作 。 大价值 。本研究中AS组的HIA—B27阳性率达 9o.76%,与大
1.3 统计学处理 计数 资料 以百分率 ( )表示 ,采用 检 多数 文献 报道相 符 ,表 明 HIA—B27与 AS高度 相关 。但
验 ,P0.01为差异有统计学意义 。 HIA—B27阴性并不能完全排 除 AS,因为有 1 ~5 的AS患
2 结 果 者 HLA—B27为阴性 ,需要结合 X线检查及 临床症状等综合诊
HL~B27检测 阳性率 AS组 、AS疑似组分别为9O.76 、 断 。本研究 中AS疑似组 HLA-B27阳性率为32.69 。有研
32.69 ,明显 高于非 AS对 照组 的 4.o2 ,。值 分 别为 究表明,在血清 阴性 的脊柱炎 中,7O ~9O 的 HLA-B27阳
342.35和 47.4O,差异有统计学意义 (P0.01)。AS组 HLA— 性者 10年 内可发展成为 AS[5],因此在 As疑似患者 中开展
B27阳性率 明显高于 AS疑似组 ,。一62.O4,差异有统计学意 HIA_B27检测很有必要 。特别是本 院这类疾病 患者众 多 ,对
义 (P0.01),见 表 1。 这些患者进行 HLAB27检测 ,有利于 AS患者 的早期诊断和
表 1 3组 HLA—B27结果 防治 ,及早控制疾病 的发展 ,减少 因AS造成 的残疾等严重
后 果 。
综上所述 ,HLA—B27与 AS高度相关 ,HIA—B27的检测
是早期诊断AS和对 AS疑似患者进行确诊 的有效实验室检验
项 目。
参考文献
3 讨 论 BrewertonDA,HartFD,NichollsA ,eta1.Ankylosing—
AS主要症状是腰骶及下肢关节疼痛 。发病早期主要 累及 ]口 spo]ndylitis]andH]LAB2]7[J].Lancet,1973,281(7809):
骶髂关节、髋关节、椎 间关节 ,以骶髂关节病变最常见 。本院是 904—907.
三级乙等 中医骨伤专科医院,收治的病例大多数是与 AS有相 王桂叶,孙振 昌,张明智.强直性脊柱炎与 HLA-B27的关
似症状的患者 ,如腰椎 间盘突 出、腰肌劳损 、风湿关节炎 、痛风 联性分析EJ3.中原医刊 ,2006,33(5):ll一12.
性关节炎 、关节滑膜炎等 。因此 AS患者容易被误诊为这些疾 金朝晖.强直性脊柱炎的早期诊断 [J].北京医学,2005,
病 ,而不能得到正确的治疗 ,加之若 已达到 AS的诊断标准 ,一 27(11):688—689.
般是在发病后 3~8年 ,这 时已发生了局限性骨侵蚀 、硬化等骨 李维 ,府伟灵 .强直性脊柱炎与 HLA—B27[J].国外医学 :
质破坏 ,晚期患者 出现脊柱强直 、活动受 限,甚至致残[2]。因 临床生物化学与检验学分册 ,2002,23(5):295—298.
此 ,AS早期诊断成为争取 良好预后 的关键 ]。有报道指 出,
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