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论 著 ·憔 床 论 坛
CHINESE Co M |lNITY D0CT0 日S
多曲方丝弓技术矫治骨性Ⅲ类错袷 的临床研究
错颌畸形患者 18例,男6例,女 12例;年 降低了弓丝的负荷挠曲率 J,从而使每
颜 俊
龄 8~18岁,平均 14.5岁。患者均要求 个牙齿能够在三维方向上移动而互不干
530003广西壮族 自治区妇幼保健院 矫正反颌。双侧磨牙、尖牙近中关系;下 扰 ,且力量柔和,缩短矫治疗程。
颌不能 自行后退至切牙对刃;前牙反覆 Ⅲ类牵引是矫治前牙反颌 ,调整磨牙
摘 要 目的:观察多曲方丝 弓技术矫治 颌、反覆盖;上、下牙列无明显拥挤及 间 关系的常用方法 ,我们采用短距离的Ⅲ类
骨性Ⅲ类错颌 的临床效果。方法 :全部病 隙,且具有一定开颌倾 向;ANB 一0.5。~ 牵引。因为长距离的Ⅲ类牵引常易造成
例均采用0.46ram 系统直丝 弓托槽,常规 一 4.0。;软组织侧貌 Ⅲ类凹面型。 磨牙的升高 ,这样使下颌易发生顺时针旋
排齐整平后 ,使 用 0.41mm ×0.56mm 的 矫治方法:全部病例均采用 0.46ram 转。用短距离的Ⅲ类牵引避免垂直向的
不锈钢丝,弯制 I形曲,根据患者的情况 系统直丝 弓托槽 ,常规排齐整平后,使用 力直接作用于上磨牙上,必要时上颌还需
给每个曲加一定的后倾 曲。配合短距离 0.41mE×0.56ram的不锈钢丝,弯制L形 用横腭 弓,加强垂直 向的支抗。另外 ,
的Ⅲ类牵引及前牙区垂直牵引。结果:本 曲,根据患者的情况给每个曲加一定的后 MEAW技术常规在弓丝上加后倾曲,在
组 18例疗程6~15个月,平均9.5个月, 倾曲。配合短距离的Ⅲ类牵引及前牙区垂 上颌形成了加深的spee曲线,而下颌形
均到理想矫治效果。前牙反颌解除,建立 直牵引。每次复诊,拆下弓丝检查和调整。 成反 spee曲线 ,有造成前牙压低 、唇倾 、
正常覆盖,后牙咬衿关系稳定,面型改善。 开颌的趋势 ,前牙区的垂直牵引可防止开
结论 :多曲方丝 弓技术矫骨性Ⅲ类错颌疗 结 果 颌的产生。
效稳定 ,值得推广应用。 本组 18例疗程6~15个月,平均 9.5 我们应用多曲方丝 弓技术矫骨性Ⅲ
关键词 骨性安 氏Ⅲ类错颌 多曲方丝 个月,均到理想矫 治效果。前牙反颌解 类错颌取得较理想的效果,疗效稳定,值
弓 颌 间牵引 除,建立正常覆盖,后牙咬颌关系稳定,面 得推广应用。我们体会MEAW矫治结束
doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2010. 型改善。 后 ,勿急于拆除矫治器 ,应先维持一定时
30.113 间,再去除橡皮圈牵引一段时间,确认疗
讨 论 效相对稳定后再拆除固定矫治装置。
骨性Ⅲ类错颌畸形 ,非手术治疗难度 骨性Ⅲ类错畸形的矫治主要是通过
大,而患者 大多不愿接受手术治疗 。2O 牙齿的移动和牙槽骨的改变而完成的。 参考文献
世纪60年代术期,Kim创造了多曲方丝 有效的直立和远中移动磨牙,使下牙弓整 1 Kim YH,HanUK,Lim DD,eta1.Stabilityof
弓技术 (MEAW),多个 L形曲可以对每 体后移是矫治的关键。MEAW 技术矫治 anterior openbite correction
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