老年性股骨颈骨折术后的护理体会.pdfVIP

．． 88．． ClinicalJournalofChineseMedicine2010年 VOL．(2) NO．6 老 年 性 股 骨 颈 骨 折 术 后 的 护 理 体 会 Nursingexperienceforaftersenilefemoralneckfracturesurgery 昊继琼 (澄江县 中医院，云南 澄江，652500) 中图分类号：11274 文献标识码：A 文章编号：1674．7860(2010)06．0088-02 【摘 要】老年性股骨颈骨折采用手术内固定后，因受年龄、体质、耐受力等因素的影响，愈合较慢，且 易发生并发症。因此，采取综合性的护理方法，准确实施护理措施，对疾病的痊愈和转归有着重要的意义。 【关键词l 老年性；股骨颈骨折；术后护理；体会 股骨颈骨折是指股骨下端至股骨颈基底部之间的 动受限，而且年龄较大，生活 自理有一定的困难，我 骨折，多数发生在老年人，由于老年人骨质疏松导致 们针对这些问题，加强晨、晚间护理，协助病人床上 骨质量下降，当遭受轻微扭伤暴力即可发生骨折，间 大小便、协助 日常漱口、洗脸、洗脚、翻身、冲洗会 接暴力亦会导致股骨颈发生骨折。按照x线摄片分为 阴等，被污染的被服及时更换，保持病室安静和空气 外展型和内收型，有不同预后。外展型为稳定骨折，骨 流通，使病人清洁舒适。 折移位较少或呈嵌入骨折，多数能愈合。而内收型骨 2．1．4心理护理 折为不稳定骨折，骨折后多数移位较大，局部血运破 孤独、失落、抑郁、悲观是老年人常见的心理反 坏较大，易造成骨折愈合困难，甚至不愈合，治疗一 应。由于社会角色的改变以及疾病的影响，如骨折术 般采用持续牵引固定或手术内固定。我院骨外伤科 后导致长期卧床，活动受限，生活无法 自理，需依赖 2005年至 2008年共收治老年性股骨颈骨折手术患者 他人，成为家人的负担。因而，有些老年人要求出院 13例，现报道如下。 或拒绝治疗 。老年患者一般都盼望亲人来访，护士要 1 临床资料 提醒家人多来看望，例如带一些老年人喜欢吃的食物； 我院骨外伤科2005年至2008年共收治老年性股 对丧偶或无子女的老年患者，护士应倍加关心，不要 骨颈骨折手术患者 13例。其 中男性5例，女性 8例， 直接呼叫床号、姓名，应以长辈尊称，让患者感到亲 年龄68~74岁，平均年龄71-3岁。 切，人格受到尊重；老年患者一般都有不同程度的健 2 护理措施 忘、耳聋和眼花，护士要勤快、细致、耐心，周到： 2．1一般护理 老年患者的生活方式刻板，看问题也有些固执，除治 2．1．1病情观察 疗饮食的需要外，要尽量照顾他们的饮食习惯；尽量 老年患者生理机能退化，发生股骨颈骨折后常合 创造安静、舒适的环境，鼓励做一些力所能及的活动， 并内脏器官的损害。可诱发或加重心脏病、高血压、 以促进机体早 日康复。 糖尿病，发生脑血管意外等。所以应加强病情观察， 2．1．5饮食护理 尤其是夜间，由于夜晚阳气衰微、阴气偏盛，因此夜 饮食营养与增强机体抗感染能力 以及对创伤骨折 间对此类病人应加强生命体征的观察，不可麻痹大意， 的修复等有着密切的关系。老年患者股骨颈骨折术后 以防内科并发症的发生。 初期，因切 口疼痛剧烈或发热，肠蠕动减弱而不思饮 2．1．2疼痛的护理 食，因此此期饮食宜清淡、易消化，如蔬菜、鱼汤、 了解引起疼痛的原因，做好病因治疗，采取预防 水果等，勿