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加大投入构建医疗卫生运行新机制 万新全 江西省财政厅社保处 是重大的民生工程， 是一个世界性难题， “看病难、看病贵”，成为社会焦点问题。 2009年开始，投入8500亿元资金，用三年时间着力抓好五项重点改革。 我省当时测算预算投入314.22亿元，占全国3.7%。 到目前为止，我省各级财政投入349.86亿元，完成测算预算任务111.34%。2011年1到10月投入135.27亿元，较2008年增长2.22倍，预计到年底将达170亿元左右。 2009—2011年江西省医改五项重点工作投入情况表 一、构建了庞大的医疗卫生资源市场机制。 （一）新型农村合作医疗全覆盖。 （二）城镇居民医保参保率不断提高。 （三）资助关破改及困难企业职工参加城镇职工医疗保险工作。 （四）建立完善医疗救助体系建设。 （五）逐年提高城镇参保人员的医疗待遇水平。 （六）开展城镇参保人员全员健康体检。 二、构建了强有力的医疗能力服务机制。 （一）着力提升医疗卫生机构软件能力。 （二）着力提升医疗卫生机构硬件能力。 （三）开展基层医疗卫生机构化债工作。 （一）着力提升医疗卫生机构软件能力。 1、启动基层医疗卫生机构稳定人才、吸引人才计划。 2、启动以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划。 （二）着力提升医疗卫生机构硬件能力。 1、从2007年开始，连续四年按照 “填平补齐”的原则为基层医疗卫生机构配备医疗卫生设备，进行房屋维修；使其逐步达到规范化、标准化建设。 2、大力开展国家重点专科特色建设、名医名老工作室建设工作。 3、逐步建立远程会诊系统建设。 （三）开展基层医疗卫生机构化债工作。 一是统筹安排地方一般预算收入、上级财力性转移支付资金； 二是中央财政和省财政安排的基层医疗卫生机构实施基本药物制度“以奖代补”资金（不含基本药物零差率销售补助资金）和用于支持化解债务的专项补助资金； 三是基层医疗卫生机构实施基本药物制度前的收支结余资金； 四是从基层医疗卫生机构在“核定任务、核定收支”后超收的资金中安排一定的比例用于偿债； 五是通过统筹有关非税收入途径筹集资金； 六是社会捐资赞助的偿债资金。 三、构建均等化的卫生防疫预防机制 1、建立城乡一体的基本公共卫生服务均等化。 2、积极开展重大公共卫生服务项目工作。 3、完善专业公共卫生服务网络。 四、构建基层医疗卫生机构经费来源多渠道机制。 一是注重效率，兼顾公平，综合改革。 二是利益引导，开源节流，多头补偿。 三是完善体制，创新机制，激发活力。 要落实好多渠道补偿机制，积极推动综合改革，从财政角度来说，需做好以下几个方面工作。 一是要科学合理核定财政补助。 二是要统筹安排人事制度改革补偿资金。 三是要及时拨付综合改革财政补助资金。 让我们共同努力，推动医改、做好医改各项工作。 谢谢大家！ * * 13313 8431 3993 889 16974 0 五、推进公立医院改革试点 96283 40783 52494 3006 97400 0 四、初步建立国家基本药物制度 472072 161403 172880 137789 558832 81223 三、促进基本公共卫生服务均等化 394003 152031 154124 87848 284670 59975 二、健全基层医疗卫生服务体系 2524693 990230 807940 726523 2184367 468955 一、加快推进基本医疗保障制度建设 3498633 1352747 1191431 954455 3142243 610135 合 计 2009—2011年三年合计数 2011年1-9月实际下达数(不含发改数） 2010年实际下达数(不含发改数） 2009年实际下达数(不含发改数） 2009年-2010年投入测算数 2008年实际下达数(不含发改数） 项 目