经动脉化疗栓塞术结合消融术治疗外生型肝癌.pdf

3l6 放射学实践 2009年 3月第 24卷第 3期 RadiolPractice，Mar2009，Vol24，No．3 介入 放 射 学 经动脉化疗栓塞术结合消融术治疗外生型肝癌 李红兵 ，陈勇，程寿林，李彦豪，李其祥 ，黄冬云 【摘要】 目的 ：探讨 经动脉化 疗栓塞 术结合 消融术 治疗外生性 肝癌 疗效和安全性。方法 ：外生型患者 37例 ，男35 例 ，女 2例 ；年龄 19～72岁，平均 47岁。肿瘤大小 4．2cm×2．2cm～22．1cm ×18cm。采用经动脉化疗栓塞术结合 消融 术治疗 。结果 ：采用单纯TACE治疗4例 ，33例采用TACE结合消融术 。共进行 162次TACE术 ，平均4．38次。其 中26 例采 用瘤 内注药术，4例采 用射频治疗，3例联合瘤 内注药和射频 。注药术采 用碘 油化疗乳 剂 17例 ，治疗 53次 ，平均每例 3．1次；8例采 用无水 乙醇，治疗 17次 ；l例 因乙醇 弥散 欠佳，改用冰醋酸瘤 内注射，2次。射频 治疗共 l5次。随访 期间 ， 未见严重并发症，l，2，3，4，5年生存 率分别 为 82．6 ，43．4 ，21．7 ，13 ，8．1 。结论 ：经动脉化疗栓塞术结合 消融术 治疗外生性肝癌是 有效和安全的。 【关键词】 肝肿瘤 ；放射 学，介入性 ；经动脉化 疗栓塞术 ；射频 消融术 【中图分类号】R814．41；R735．7 【文献标识码】A 【文章编号】1000—0313(2009)03—0316一O4 TreatmentofExophyticHepat0cellularCarcinomawithTrans-arterialChemo-embolism in Combination with Ablation LI Hongbin，CHEN Yong，CHENG Shou—lin，eta1．DepartmentofRadiology，NanfangHospital，NanfangM edicalUniversity， Guangzhou510515，P．R．China [Abstract] Objective：Tostudytheefficacyandsafetyoftrans—arterialchemoembolism (TACE)incombinationwith ablationinthetreatmentofexophytichepatocellularcarcinoma (HCC)．M ethod：37patientshavingexophyticHCC were treatedbvTACE incombinationwith ablation．Thesizeoftumorsrangedfrom 4．2cm。×2．2cm。～ 22．1cm。× 18cm。． Results：4patientsweretreatedbyTACE only，33patientsweretreatedbyTACE incombinationwithablation．Altogether 162timesofTACEwereperformed(mean一4．38times／patient)．Ofthese33patients，26patientshadintra—tumoralinjec- tionofchemo—therapeuticagents，4patientshadablation，3patientshadintratumoralinjectionofchemotherapeutcagentsin combinationwithablation．Fortheintra—tumoralagentsinjected，17patientshadehemotherapeuticagentsmixedwithli～ poidolemulsion，53timesofinjectionwereperformed (mean一3．1times／patient)；8patients(17times)hadpureethanol injected；ethanolwasshiftedtOglacialaceticacidduet