超声造影的临床护理体会.docVIP

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450例超声造影患者的护理 侯新华 王丽 姚兰辉﹡ (新疆医科大学第一附属医院 腹部超声诊断科,新疆省乌鲁木齐市,830054) 摘要 总结450例进行超声造影患者造影前、造影中以及造影后的身体以及心理护理体会,探讨护理工作在超声造影工作中的重要性。本研究通过对患者进行造影前、造影中以及造影后必要的身体以及心理护理,针对每一个患者出现的不良反应及不适症状进行及时心里疏导及护理,严密观察患者生命体征,并将患者出现的相关问题及时汇报超声医师及临床,对尽可能避免以及减少相关并发症发生提供重要依据,使得超声造影检查顺利进行。 关键词: 超声造影; 临床;护理; 随着超声微泡造影剂的研制和超声成像技术的不断发展,超声造影在对疾病的鉴别诊断及恶性肿瘤疗效评估方面已取得了突破性的进展,而超声造影是需要超声医师与护士配合才能顺利完成的一项工作,造影中专业全面的护理是造影顺利进行的重要保障。 1 临床资料 1.1 一般资料选择2003~20109(新疆医科大学第一附属医院)年龄(~岁)中位年龄岁。 2 仪器与造影剂 2.1 仪器彩超仪,频率2~4MHz的4C造影探头。 2.2 超声造影剂 本研究应用意大利博莱科公司生产的声诺维六氟化硫第二代微气泡造影剂[],六氟化硫2001年在欧洲应用于临床,于2004年在中国,是国内的超声造影剂[],六氟化硫主要由磷脂包裹六氟化硫微泡组成, 六氟化硫是一种惰性无害的气体, 无菌生理盐水溶解后使用,进入血液循环,稳定性好,是一种纯血池造影剂,在经肺循环10左右可以完全被代谢[]。 3 方法建立静脉通道,抽取2.4mL造影剂微泡悬液快速注射,并用5mL生理盐水冲管,医生选择病灶的最佳切面,可二次造影。 护理 .1造影前 首先由造影医生向患者简单介绍超声造影的方法、特点及适应症,讲解造影剂询问患者是否心血管病史及药物过敏等病史。[4],并耐心讲解造影过程及造影效果后,50例患者均接受造影检查,其中7例患者仍对造影存在疑虑及担忧,造影护士详细询问原因后给予患者耐心细致的解答并让患者家属陪伴数分钟后,该7例患者逐渐接受并同意造影检查,造影后患者身心无明显不适。 4.2 造影中   根据医生检查需求,协助患者放置好体位。注入造影剂后密切观察病人基本生命体征不良反应。 4.3 造影后 造影检查后嘱病人休息15~30,密切观察患者生命体征,血压、脉搏、呼吸、体温、静脉穿刺部位有无渗血、肿胀,有无头痛、出冷汗、心悸等,护士的心理, 共情式的交流方式,术中稳定患者情绪,消除患者心理恐惧使患者积极配合医生检查及护理工作。 【参考文献】[1]耿传良,杨源.声诺维及其在心肌声学造影中的应用进展[ J ] .临床荟萃,2005,20( 5):294-295. [2]郑荣琴,吕明德.超声造影新技术临床应用[ M ] .广州:广东科技出版社,2007:6-7. [3]Chen L D, Xu HX, Xie XY, et al. Enhancement patterns of in tra hepatic cholan giocarcinoma: Comparison between contrast-enhanced ultrasound and contrast-enhanced CT[J].Br J Radiol, 2008,81:881889. [4] 彭司淼,李乐之.共情在临床护理中的应用研究及展望[J ] .护理学报,2012,19( 9B):4-6. 通讯作者:姚兰辉 Email:yaolanhui6082@ 作者单位:830054乌鲁木齐市,新疆医科大学第一附属医院腹部超声诊断科

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