非小细胞肺癌中肝素酶基因与VEGF的表达及其临床病理学意义的研究.pdf

非小细胞肺癌中肝素酶基因与VEGF的表达及其临 床病理学意义的研究 河南省胸科医院胸，h科．郑』{’l450003 $ 推荐导师邵-N-义李遂莹 舅pzl,l,I大学一附院胸，h科．郑』¨450052 { 河南省胸科医院胸外科．郑』“450003 摘要 肺癌作为我国发病率、死亡率增长最快，对人类健康和生命 威胁最人，预后最差的肿瘤之一，侵袭转移是导致其治疗失败和 死亡的主要原因。肿瘤侵袭转移的两个必备条件为：(1)肿瘤细胞 侵犯基底膜(basement sulfate 为肝素酶。肝素酶主要作用机制为直接破坏BM与ECM，水解 sulfate，HS)侧链，释放并激活血管内皮生长 硫酸肝素(heparan endothelial 因子(vascular factor，VEGF)、碱性成纤维细胞 growth 乍长因子(basicfibroblast growthfactor，bFGF)等生物活性分子， 促进血管的生长。VEGF被认为是诱导肿瘤血管：!L{三成作用较强， 特异性较高的生长因子，而且还具有增加微瓶管通透性作用，提 1 供血管形成前肿瘤的营养。现有研究表明，人类多种肿瘤均有较 高水下VEGF的表达，且与肿瘤的转移与复发关系密切。关于盯 cell 素酶在非小细胞肺癌(non—smalllungcancer，NSCLC)@的表达 及其与VEGF相关性的研究国内外尚未见报道。本课题运用逆转 chain 录聚合酶链反应(reverse reaction， transcriptionpolymerized R。r—PCR)及免疫组织化学技术联合榆测肝素酶基因与VEGF在 NSCLC叫J的表达，研究肝素酶基凶与VEGF表达与非小细胞肺 癌临床病理特征的关系，探讨肝索酶与VEGF在肺癌侵袭转移中 的作用及一者相关件。 资料与方法：选用河南省胸科医院2000年5月全2001年10 月的肺部手术标本。所有标本分成两份， ‘份无菌条件下采集迅 速保存于液氮中，一份经10％的中性福尔马林固定，常规石蜡包 埋，迕续切片3张，2张用于免疫组化，一张行HE染色。所有 病例术前均未接受放化疗，术后均经组织病理学确诊。(1)肺癌 组：65例，男性45例，女性20例；年龄32．76岁，平均年龄52．3士7．9 岁；鳞癌44例，腺癌21例；低分化癌17例，中分化癌29例， a 期6例，I IIlb期6例，Ⅳ期12例；淋巴结转移34例。(2)肺良性病变组： 20例，男性14例，女性6例，年龄28～72岁，平均年龄48．5土9．2 岁；支气管肺囊肿4例，支气管扩张3例，肺结核9例，炎性假 ， 非小细胞肺癌中刖素酶基凼bVEGF的表达丑兑临床埔螋学意义的研究 瘤2例，肿脓肿1例，错构瘤1例。肝素酶mRNA检测，采用逆 转录聚合酶链反应(reverse chain transcriptionpolymerase (1abeled biotin method)。统计学方法采用Fisher精确概