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激素 一、概述 二、下丘脑 三、垂体 四、甲状腺 五、胰腺 一、概述 激素:内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质。 内分泌腺:垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、性腺、松果体、胸腺等。 内分泌细胞:消化道粘膜、心、肾、肺、皮肤、胎盘等。中枢神经系统神经细胞。 激素分泌形式: 1) 远距分泌:经血液运输至靶组织发挥作用。2) 旁分泌:由组织液扩散作用于邻近细胞。3) 自分泌:在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用。4) 神经分泌:神经激素沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至末梢而释放的方式。 激素分泌形式 激素作用的一般特点:(1)信息传递作用(2)作用的相对特异性(3)高效能生物放大作用(4)激素间的相互作用 (协同作用、拮抗作用、允许作用) 四、甲状腺 甲状腺激素的生理作用 (一)对代谢的影响 1.蛋白质、脂肪和糖代谢 #T3与T4对三大物质的代谢既有促进作用又有分解作用。剂量大时主要是分解作用,小剂量时促进蛋白质和糖原的合成。 2.能量代谢 #T3与T4最显著的作用是加速机体绝大多数细胞的能量代谢,使机体耗氧量和产热量增加,基础代谢率(BMR)升高。甲亢时产热量增加,基础代谢率升高,患者怕热,出汗。甲低则相反。 (二)对生长发育的作用 促进组织分化、生长、发育成熟的作用。 刺激骨化中心发育、软骨骨化、促进长骨生长。 胚胎期11-12周,胎儿甲状腺合成甲状腺素,13-14周垂体促甲状腺素刺激甲状腺加强激素分泌,促进胎儿脑发育。 呆小病:婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小病。甲状腺功能低下,智力迟钝,身材矮小。与侏儒症不同。预防呆小病应从妊娠期开始,积极治疗甲减和地方性甲状腺肿的孕妇;治疗呆小病必须在出生3个月前补充T4、T3,否则难以奏效。 饮食中长期缺碘会导致甲状腺肿大 (三)影响CNS发育* 甲亢时,CNS兴奋,躁动,过敏,烦躁,睡眠不好, 出汗。* 甲低时,CNS兴奋性降低,记忆力下降,淡漠无情, 思睡。 五、胰腺 胰岛素 作用:降血糖 糖尿病 糖尿病:是由于体内胰岛素分泌量不足或者胰岛素效应差,葡萄糖不能进入细胞内,结果导致血糖升高,尿糖增加,出现多食、多饮、多尿、而体力和体重减少的所谓“三多一少”的症状。 分型 根据美国糖尿病协会1997年提出的糖尿病分型标准,糖尿病可分为: 1、Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病) 2、Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病) 3、其他型糖尿病。 糖尿病的表现 三多一少:多饮,多尿,多食,消瘦。 容易患上糖尿病的人 1.遗传 2.肥胖 糖尿病的危险因素 1、饮食因素 能量、脂肪摄入过多,膳食纤维、维生素、矿物质摄入过少。 2、生理病理因素。 3、社会环境因素。 4、遗传因素。 热能的摄入量过多易导致肥胖,肥大的脂肪细胞对胰岛素的反应缺乏敏感性,因而使葡萄糖的吸收和利用受到限制(胰岛素抵抗)。 低血糖指数的食物: ????面条、通心粉、黑米粥、大麦粥、玉米面粥、玉米糁粥、粉条、藕粉、魔芋、豆腐及豆类食物、牛奶及奶制品。 低血糖指数的食物能够使血糖缓慢但有规律地升高。糖分在机体内扩散的速度是逐步的,渐进的,因而能够保证持续的能量供给。 高血糖指数食品 加工越精细、加工温度越高的食物血糖指数越高 富强粉馒头、白面包 适量增加膳食纤维摄入 膳食纤维也是多糖,由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量 膳食纤维可分为 可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物 不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等 膳食纤维的功效:延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感 应增加每日膳食纤维的摄入:每日25-30g 糖尿病患者饮食误区及注意 糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法 糖尿病饮食首先是平衡膳食。 患者应维持标准体重,摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。 饥饿办法可能使自身的物质被消耗,导致体重下降,引起代谢紊乱。时间过长,会导致营养失衡,这样不利于糖尿病的控制,反而加重病情。 饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办? 进食量明显减少,胃肠道不适应,但适应几天后饥饿感会慢慢减轻。 多吃低热量、高容积的食品,如各种蔬菜。 少量多餐,将正餐的主食分出1/4的量作为加餐。 多选用粗杂粮代替精细粮,有更强的饱腹感。 将口味变清淡,也会降低食欲。 糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭 糖尿病饮食首先是平衡膳食
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