常见急症、意外伤害的现场救护培训课件.ppt

现场救护原则 如经上述处理不见好转，应拨打急救电话，请医生救治。 ２、保持室内空气清新，维持病人呼吸道通畅，解开衣领、腰带。 １、迅速让病人平卧， 头部可略放低。 ３、有条件的予以吸氧，监测呼吸、循环体征。 ４、如经上述处理不见好转，应拨打急救电话，请医生救治。 六、癫 痫 发 作 　癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导 致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。 处 理 方 法 保障气道通畅：摆放适当体位，及时清除口鼻分泌物。 及时保护患者，避免意外伤害。 避免盲目施救引起的不必要损伤（如强行撬开病者口腔、强行塞入毛巾、衣物等）。 七、糖尿病急症 糖尿病的定义： 糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种综合病症。由胰岛素绝对或相对缺乏，或胰岛素抵抗，使体内糖、蛋白质及脂肪代谢发生紊乱。典型症状：三多一少即多尿多饮多食和体重减轻。 常见的糖尿病急症： ●糖尿病酮症酸中毒 ●低血糖昏迷 糖尿病酮症酸中毒 机理：由于胰岛素不足，细胞可利用的能量减少，导致体内脂肪分解加快。酮体是脂肪分解后产生的物质，正常时在血液含量很少，几乎不被测出。当脂肪加快分解，血液中酮体大大增加，就叫做酮症。这时血液就会变成酸性，称作酮症酸中毒，严重者发生昏迷。 糖尿病酮症酸中毒 表现： ●易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。 ●食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。 ●嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。 ●化验检查：血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。 低血糖昏迷 机理 ●糖尿病的药物治疗有口服降血糖药或注射胰岛素两种方法。其结果都易使血糖降低。但如果运用不当，使血糖下降过多的话，就会引起低血糖的发生。 ●如果病人因为各种原因食欲不好，或根本未进食，腹泻、呕吐不止，但还按照平时的水平服用降血糖药或注射胰岛素的话，不但出现低血糖反应，严重者还可引起低血糖昏迷。 识别低血糖症 　　 ●心慌、冷汗、全身发抖。 　　 ●异常空腹或饥饿感、恶心。 　　 ●嗜睡、昏睡、头痛、精神不集中 识别低血糖昏迷 ●之前有心慌、冷汗、恶心的感觉，逐渐昏睡，呼之不应。 ●早晨起床时间，怎么也叫不醒，浑身发凉，可见出冷汗，但没有发现明显的生命体征的不正常。 ●有糖尿病史，口服降糖药，近几天进食不正常，或腹泻，呕吐、感冒发烧，逐渐出现意识障碍、神志恍惚，发展为昏迷。 现场救护原则： ●过去有糖尿病史，突然昏迷，又找不到其他病因，首先怀疑糖尿病昏迷。 ●按昏迷的急救原则处理：保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。 ●呼叫“120”急救人员，将病人送到医院，首先要检查血糖，以确定病情治疗方向。 ●不要随便给昏迷病人喂食糖水以免造成呛咳甚至窒息。 谢 谢！ 疼痛　是最先出现的症状，病人常烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。体温一般在38度左右，常伴有频繁的恶心，呕吐和上腹胀痛。 临床表现 现场处理 保持环境安静，摆放合适体位； 情绪安抚； 注意气道畅通； 缓解心绞痛。 现场救护原则 1、安静卧位，保持气道通畅。 2、有条件者，立即检查血糖，鉴别昏迷的性质。对判断困难者，不要贸然采取措施，因两者的抢救方法相反。 3、拨打急救电话。 概述 脑血管意外，又称中风或脑卒中。分为出血性和缺血性两大类 出血性中风是指脑溢血、蛛网膜下腔出血； 缺血性中风，是指脑血栓和脑栓塞 脑血管意外多起病急骤，病情严重，如抢救不及时，致死致残率均很高 脑血管意外多在中年以后发病，是引起中老年人死亡的主要原因之一，幸存者常遗留有偏瘫及言语障碍等神经功能方面的后遗症 脑血栓(缺血性中风) 三、晕 厥 什么是常见急症？ 　常见急症是指日常生活中常见到而且发病较急的一类疾病。这类疾病如未及时处理，往往导致严重后果。 心绞痛 心绞痛是指急性暂时性心肌缺氧引起的综合征。 判断要点： 年龄：多见于40岁以上，以发作性胸痛为主要表现。 诱因：大多有劳累过度、情绪激动、饱餐后或受冷等诱因。 疼痛部位：突然发作的胸痛，常位于胸骨后方或心前区，疼痛多放射于肩、背、左臂前内侧、上腹等部位。 心绞痛 判断要点： 疼痛的性质：是带有一种压迫和紧缩感觉的持续性闷痛；常伴有窒息感；常伴有面色苍白、表情焦虑、出冷汗、心跳加快等；常迫使患者立即停止动作，静下休息。 发作时间：历时短暂，常为1~5分钟，很少超过10~15分钟。 缓解方式：休息或含服硝酸甘油片（1~3分钟后），可迅速缓解。 急性心肌梗死 急性心肌梗死是由于冠状动脉发生急性闭塞，血流被阻断，部分心肌缺血坏死而引起的。本病是中老年人常见的急症，发病十分凶险，猝死率高，是严重威胁人类生命的杀手。 现场救护