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ICU医院感染的原因分析及预防对策.doc 10页

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长沙民政职业技术学院 毕业实践报告 题目: 毕业论文 毕业设计 毕业专题 类型: 指导老师:系 别: 医学院护理系 班 级:护理班 护理班 学 号: 1126063738 1126053621 姓 名: 2014年 3月日 缪文晶 谭岚芮 陈礼臣 学号:1126053740 1126053738 1126053621 【摘要】医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。目前,医院感染是各级医院面临的重大公共卫生问题,其不仅增加病死率,还大大增加患者住院时间和医疗负担。ICU患者病情危重、免疫功能低下,并且经常接受有创检查及治疗,是医院感染的高发人群。近几年,有大量的文献探讨医院ICU感染的原因,并且在实践中也证明了,在ICU采取有效地预防和控制措施,对降低1CU医院感染率起到积极的促进作用。本文通过探讨ICU医院感染的原因及对原因的分析,根据分析做出相应的预防措施,以便更好地、有效地指导临床工作,减轻患者痛苦,提高护理质量。 【关键词】重症监护室; 医院感染; 原因分析; 预防措施 目 录 第一章 ICU医院感染的现状………………………………………………………4 第二章 ICU医院感染的原因分析………………………………………………4 2.1 患者自身的原因……………………………………………………………4 2.2 医务人员的原因………………………………………………………………5 2.3 环境原因……………………………………………………………………6 第三章 ICU原因感染的预防措施…………………………………………………6 3.1 加强患者的基础护理………………………………………………………6 3.2 加强工作人员的培训和考核………………………………………………7 3.3 制定相关制定…………………………………………………………………7 3.4 制定ICU特定的消毒隔离制度……………………………………………7 3.5 加强ICU的环境及设施的消毒监测管理………………………………7 3.6 注重合理使用抗菌药物……………7 3.7 做好生物监测…………………………………………………………………8 3.8 加强个例感染的隔离控制……………………………8 第四章 结论……………………………………………………………………………8 医院感染是指住院患者在医院获得的感染,包括住院中,住院时及出院后发生的感染,但不包括住院前开始或处于潜伏期的感染。重症监护室获得性感染是指患者进入CU病房72h 后继发的感染。重症监护室(intensive care unit,ICU)的创建和完善对危重患者的抢救具有十分重要的意义,但由于ICU患者通常病情危重、处于全身或局部免疫功能低下的状态,并使用多种广谱抗菌药物,且常留置了多项侵入性检查与治疗装置(如导尿管、动静脉置管和呼吸机装置等),使得ICU患者发生医院感染的危险性比普通病房患者高5~10倍,这些感染可以导致患者抢救的最终失败,也使医疗费用进一步增加。所以,控制和预防ICU医院感染就显得十分重要。加强ICU病室管理,改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节认真遵守无菌原则切断感染途径,提高患者机体抵抗力,合理应用抗生素是预防ICU 医院感染的有效护理措施。此外,应用科学的监测管理方法,提高全员对医院感染的防控意识,规范医疗行为,重视医院感染监测及时掌握ICU医院感染变化情况,制定有效的控制预防措施,对降低ICU医院感染率起到重要的作用。下面就ICU院内感染的现状、原因及预防、控制所采取的措施进行综述如下。 据文献报道统计结果表明ICU 患者医院感染率为24.14%,例次感染率为31.03%,医院感染发生率明显高于同期内科系统(6.21%)和普通病房(6.89%)。 医护人员洗手依存性与控制感染相关研究表明:侵入性操作相关性感染占医院感染总数的57.6%。其中留置导尿管相关尿路感染的日感染率为17.7%,呼吸机相关性肺炎的日感染率为9.2‰,留置人工气道日感染率31.4% 2 ICU医院感染的原因分析 2.1患者自身的原因 2.1.1 机体解

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