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分析慢性咳嗽的原因：关于柴油车尾气，臭氧，氮氧化物，硫氧化物和其他环境因素 Beatrix Groneberg-Kloft,1 Thomas Kraus,2 Anke van Mark,3 Ulrich Wagner,4 and Axel Fischer1 一?组过敏症研究，Charité - Universit?tsmedizin柏林自由大学和洪堡大学，13353柏林，德国 二?职业医学研究所，亚琛大学医学院，亚琛工业大学，52074，德国 三?职业医学研究所，大学吕贝克，个D - 23538 Lübeck，德国 4?部医学，肺和急救部，菲利普斯，大学的D - 35043 Marburg，德国空气污染仍然是许多呼吸系统疾病的主要原因。?虽然偶然，戏剧性的空气污染事件比较少见，目前水平的污染物暴露在工业化国家和发展中国家，如文章，柴油车尾气颗粒和普通香烟烟雾可能对慢性咳嗽的儿童和成年人都在发展。?本研究分析了作为潜在的原因慢性咳嗽常见的环境因素的影响。PubMed的相关研究进行了长期咳嗽的各种环境因素。?有一些证据表明，柴油吸入可导致慢性咳嗽的发展。?对于长期暴露在二氧化氮（NO2），儿童被发现??表现出慢性咳嗽的发生率增加，降低肺功能参数。?尽管一些研究表明，没有室外污染直接导致哮喘的发展，他们已经证明，高浓度污染物，以及与阳光产生臭氧（O3）和长期接触，它的相互作用可导致慢性咳嗽。?总之，空气污染物还包括颗粒物和二氧化硫，其他室内和室外污染物数量已被证明是引起慢性咳嗽，因此，环境因素必须加以考虑作为潜在发起人成人和小儿慢性咳嗽。?▼其他组别咳嗽和黏液分泌的协调，保护外来有害物质的生理条件下呼吸道的神经反射。?然而，在长期接触有害物质，如香烟烟雾，城市灰尘，或[?1?-?3?]，原先的保护机制可能会导致过多[和慢性咳嗽，一的慢性窘迫?4?-?10?]。?气喘的咳嗽反射神经生理学及其与支气管和不同形式的成人和儿童是非常复杂的[?11?]。?但是，毫无疑问，慢性咳嗽可能与空气环境污染物接触不同。?当中，柴油废气，臭氧，氮和二氧化硫等污染物都被建议参与慢性咳嗽的发展主要的原因或共同因素 [?12?]。 这些建议不仅流行病学和临床，而且理解咳嗽反射神经生理学，解剖学。?在这方面，普遍认为气污染物引起的呼吸道发炎导致慢性咳嗽显示一个复杂现象，涉及多种机制的反射[?13?-?19?]。 ，受体亚群迅速适应之间迷走神经感受器（RARs主要类型）充当“咳嗽受体”。?下一步这些RARs，由支气管的C -纤维对咳嗽反射的效果，并有数据显示，IE浏览器臭氧，主要环境空气中污染物之一，发挥了[对迷走神经，感觉神经支配?20?-?24?]。?此外，瞬时受体电位香草- 1似乎在咳嗽的调解作用[25,26]和呼吸道神经和一般的调解有可能发挥的咳嗽和呼吸道炎症一般病理重要作用?27?-?33?]。 鉴于在咳嗽的临床，流行病学和实验数据，指向一个长期发展的重大作用和发展的环境污染物，合作的因素，目前的研究分析上的数据可在咳嗽环境污染物之间的关联和慢性基础[原创文章的大量现有文献和最近的?12?，?13?，?34?-?55?]。?图?图11?说明了呼吸道沉积在呼吸道的一些环境污染物相关咳嗽。 图1 沉积环境呼吸道中?。?（改自[11]）。 方法 的研究是用诸如“咳嗽”，“环境”，以及各种环境因素和出版物类型（日期：2006-03-03）计算。?文章中筛选出的内容和相关数据进行了分析。研究频率有关咳嗽和环境因素 对于条款“咳嗽”杂志上的文章和出版类型为23248项配准，而2463年在评论文章包含长期咳嗽被发现（图?（图2）。2?）。?要分析环境医学的具体条款与之相关的搜索，缩小和不同的条件与环境因素（图?（图3）。3?）。?要分析咳嗽的频率因素和科学研究与环境，不同的出版日期是在一般的分析，一开始越来越频繁地被发现1980年即在6年内增长了28篇文章，从1995年到第65号在2004年（图?（图44?）。 图2 PubMed的搜索条件“咳”和出版物类型。 图3 PubMed的搜索条件“咳嗽”，不同的环境因素。 图4 频率有关，如通过咳嗽和对术语“咳嗽”，“环境”和不同的出版日期，搜寻PubMed评估环境因素的研究。 柴油车尾气 术语“柴油”是低频咳嗽相关 ??（图?（图3）。3?）。?下一步烟草烟雾对健康的影响所造成的风险，出现了越来越多的关注排放量在过去几年的影响柴油[?12?]。?无论是在流行病学和实验领域,各种各样的研究表明柴油机排气和呼吸系统的疾病,例如慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎或癌症。?柴油车尾气由一个组件多种：接下来的产品不完全燃烧所产生的（一氧化碳，氮氧化物，化合物，碳氢化合物，硫，包括部分氧化形式，如酮，醛，酚），柴