董氏针灸常见病教案.ppt

董氏针灸常見病讲义 李国政教授 常見疼痛專病 落枕 偏头痛 胸痛 背痛 胁肋痛 闪腰 落枕 说明：落枕又称颈部伤筋，常发生于早晨起床后，一侧颈部肌肉酸痛。活动受限无法转动。严重者疼痛牵引背部。此症状发生的原因多由露卧当风或睡眠姿势不当所引起，例如睡时电风扇直吹颈部，或垫的枕头过高等都会造成落枕。传统医学认为此皆经肌气血运行受阻所致。 落枕 治疗： （1）以肩凝穴为主穴，配合肾关穴、 （2）此症须配合董氏导引行气针法，效果才显著。 肩凝穴：手背第二指指掌关节交界处。 肾关穴：当膝盖胫骨内侧下缘直下二寸五分处是穴。 落枕 备注：①发生落枕应避免再度受到风寒的侵袭，应保持颈部及身体保暖并及早就医治疗。若是疼痛难耐，可以先自行在患处行刮痧或加以按摩，有缓解疼痛的效果。 ②肩凝穴的治疗范围包括颈部和肩部，而治疗部位的不同随下针的角度、深度，及入针方向的不同而有所差异。 偏头痛 偏头痛是一种突发性疼痛；且常反复的发作，发作次数因人而异，短则几天一次，长则数年一次，每次发作，可持续几小时或几天。发作时常伴有呕吐、恶心、畏光、四肢发冷等现象、西方医学认为其原因可能与脑部循环之机能性障碍有关，其机转至今不明。偏头痛多发作于体虚者，而女性经痛有时也会伴随偏头痛，感冒也会引起偏头痛。 偏头痛 治疗： (1)轻微的偏头痛可针刺灵骨穴和心灵一穴。 (2)偏头痛的治疗须先找出痛点放血，再加心灵一穴。 偏头痛 取穴： 灵骨穴：握拳取穴，在拇指与食指叉骨间，第一掌骨与第二掌骨接合处。 心灵一穴：手掌朝上，腕横纹上一寸五分处。 备注： ①偏头痛的治疗效果，取决于患者与医者之间的配合，配合得好，治疗率可达百分之百。头部放血时须采斜刺，同时患者须配合作低头、闭气，用力咬紧牙关的动作，如此才能达最佳效果。 ②如係经痛引起的偏头痛，则须加妇科诸穴。 ③治疗偏头痛时心灵穴须深刺效果佳 胸痛 胸痛大都是由于胸部受撞击后延误治疗不当的后遗症，可能伴随的其他症状有呼吸不顺畅，呼吸会痛或胸闷等现象。非由外伤所引起，则胸痛的原因可能属于神经性的胸痛。 胸痛 治疗 （1）撞伤等引起的胸痛，可在病位处放血并针刺驷马穴，以董氏倒马针法下针。 （2）神经性的胸痛可在病位放血，针刺珠圆穴、火串穴、木穴、灵骨等穴。 （3）长期胸痛所引发的背痛，必须配合背部病位放血。 胸痛 驷马穴：膝髌骨外上缘直上二寸为中穴。再直上二寸为上穴，共三穴。 珠圆穴：手背部拇指第一节与第二节间横纹两侧，共二穴。 火串穴：手背横纹上二寸五分，两筋骨间陷中。 木穴：掌面食指第一节正中央内侧三分处为木二穴。其上下各二分半为木一穴、木三穴。 灵骨穴：手背虎口，第一掌骨与第二掌骨接合处是穴。 背痛 背痛是恨很常见的一种症状，其发生的原因很多，例如：坐、立的姿势不良，运动伤害、撞伤、打伤或是挫伤，均是学生背痛的主要原因，其他如胸部疼痛久不治是脏腑久病，均会进一步引发背痛，故其治疗方式也各不相同。 背痛 治疗： 背部疼痛，须于痛点点刺出血，再加重子穴、重仙穴、驷马上穴、驷马中穴、驷马下穴或灵骨穴来治疗，并配合导引行气法。 背痛 取穴： 重子穴：掌心向上，当大拇指掌骨之间，虎口下一寸处。 重仙穴：掌心向上，当大拇指掌骨与食指掌骨之间，骨缝下是穴。 驷马穴：驷马下穴在膝髌骨外上缘直上七寸五分处，即通山穴上五分向外横开一寸，下穴直上二寸为中穴，中穴直上而寸为上穴。 背痛 灵骨穴：握拳取穴，在拇指与食指叉骨间，第一掌骨与第二掌骨接合处。 备注：①治病必求其本，故若为胸引背痛，须于前胸部位放血。 ②若为脏腑病变引起之背痛，根据其原因，加以施治，否则背痛必会复发。 ③若为姿势不良引起，须矫正姿势。 胁肋痛 说明：早校园中肋骨痛常由于外力撞击和运动伤害所造成例如棒球投手由于过度活动胁肋部肌肉，而造成疼痛。若因外力撞击所造成的胁肋疼痛则应先检查肋骨是否破裂或变形，肋骨一旦断裂，则应先将断裂的部位接好，再施针灸治疗。 胁肋痛 治疗： （1）轻微肋骨痛可针刺对侧木一穴、木二穴、木三穴，并配合董氏按摩导气针法，以达奏效。 （2）较严重及长年累月的肋骨痛须先以三棱针在患处刺出黑血，在针刺上述穴位。 备注：①于胁肋处放血时，须掌握下针深度，不可太深，否则可能刺穿胸腔造成气胸。 ②胁肋疼痛须及早治疗，否则疼痛范围易打散至背部或胸腔肌肉，造成背痛及呼吸疼痛等严重症状。 胁肋痛 取穴： 木一穴：掌面食指第一节正中央内侧三分下二分半处。 木二穴：手掌面食指第一节正中央内侧三分处。 木三穴：手掌面食指第一节正中央内侧三分上二分半处。 闪腰 闪腰可分为偶发性及时常性两种，偶发性即一般所称的急性腰扭伤，其造成原因是强力负重所导致腰部肌肉强烈收缩而至筋膜、肌肉、韧带等处发生损伤的结果，或是因劳动